Trastornos mentales y valoracion

I. Utilización del Proceso de Enfermería en el Cuidado del Cliente con Trastorno Mental

La relación personal de enfermería-paciente es el vehículo de aplicación del proceso de enfermería. El objetivo de los cuidados de enfermería psiquiátrica es llevar al máximo las interacciones positivas del paciente con su medio, estimular el grado de bienestar y mejorar su auto percepción. Conel establecimiento de la relación terapéutica personal de enfermería-paciente y la aplicación del proceso de enfermería, el personal puede estimular y mantener una conducta del paciente que pueda contribuir a su funcionamiento integrado. El proceso de enfermería es una actividad interactiva para solucionar problemas y una forma sistemática e individualizada de alcanzar los resultados de loscuidados de enfermería. El personal de enfermería y el paciente aparecen como compañeros en una relación basada en confianza y orientada a conseguir las fuerzas máximas del paciente, mantener su integridad y fomentar las respuestas eficaces de adaptación de estrés.

A. Fases del Proceso de Enfermería

a. Valoración – el personal de enfermería psiquiátrico-salud mental recoge los datos de saluddel paciente.

i. Fundamento – la entrevista de valoración, para la que hacen falta habilidades de comunicación lingüística y cultural eficaces, entrevistar, observar el comportamiento, revisar los informes y valorar completamente al paciente y sus sistemas importantes, permite al personal de enfermería psiquiátrico-de salud mental hacer juicios clínicos firmes y planificar las intervencionesadecuadas con el paciente.

ii. Condiciones de Enfermería

1. Conciencia de sí mismo

2. Observaciones precisas

3. Comunicación terapéutica

4. Dimensiones sensibles de los cuidados.

iii. Conducta de Enfemería

1. Hacer un pacto de enfermería

2. Obtener información del paciente y de su familia

3. Validar los datos con el paciente

4. Organizarlos datos

iv. Elementos Claves

1. Identificar los motivos del paciente para buscar ayuda

2. Valorar los factores de riesgo relacionados con la seguridad del paciente incluyendo:

a. Suicidio o autoagresiones

b. Asalto o violencia

c. Retirada de sustancia de abuso

d. Reacciones alérgicas o reacciones adversas a medicamentos

e. Convulsiones

f. Caídaso accidentes

g. Fuga

h. Inestabilidad psíquica

3. Para completar la valoración de las necesidades biopsicosociales del paciente que afectan al tratamiento hace falta:

a. Valoración de la salud y enfermedad del paciente y su familia

b. Medicación actual

c. Repuestas psicológicas de afrontamiento

d. Respuestas mentales de afrontamiento

e. Recursospara el afrontamiento, incluyendo la motivación para el tratamiento y relaciones de apoyo funcional.

f. Mecanismos de afrontamiento adaptados o no.

g. Problemas psicosociales y ambientales.

h. Valoración global del funcionamiento.

i. Conocimiento, puntos fuertes y deficiencias.

b. Diagnóstico – el personal de enfermería psiquiátrico-salud mental analiza los datos de lavaloración para determinar el diagnóstico.

i. Funcionamiento - la base de la administración de los cuidados de enfermería psiquiátrica es el reconocimiento e identificación de patrones de respuesta a las enfermedades psiquiátricas presentes o posibles, a los problemas de salud mental y a las posibles enfermedades físicas concomitantes.

ii. Condiciones de Enfermería

1. Toma dedecisiones lógicas.

2. Conocimiento de los parámetros normales.

3. Razonamiento inductivo y deductivo.

4. Sensibilidad Sociocultural.

iii. Conductas de Enfermería

1. Identifica patrones en los datos.

2. Compara los datos con las normas.

3. Analiza y sintetiza los datos.

4. Identifica problemas y puntos fuertes.

5. Valida los problemas con el...