trastornos musculo esqueleticos en extremidad superior

Marco Teórico
TME:
Según Pons 2009, los define como un conjunto de lesiones que afectan a huesos, músculos, tendones o nervios, los cuales abarcan todo tipo de dolencias, desde molestias leves y pasajeras, hasta lesiones irreversibles y discapacitantes.
El MINSAL el 2012 los definió como: “Lesión física originada por trauma acumulativo, que se desarrolla gradualmente en un periodo de tiempocomo resultado de repetidos esfuerzos sobre una parte en específico del sistema musculo esquelético”
Los TME de origen laboral, según la OMS los define como aquellos que se producen por una serie de factores, entre los cuales el entorno laboral y la realización del trabajo constituyen significativamente.
Doullet (2001) dijo que los TME se pueden clasificar como específicos o NO específicos, losespecíficos son aquellos que tienen una causa conocida y presentan signos y síntomas bien definidos como por ejemplo las tendinitis, los TME NO específicos son los que la fuente de dolor es desconocida y tiene múltiples etiologías, se caracterizan por tener signos y síntomas no definidos como por ejemplo las mialgias.
Según Araña Suarez (2011) los TME son de carácter multidimensional, ya que, nosolo actúan como detonador de dolor físico, sino que también generan psicopatologías, tales como, la depresión, ansiedad, ira, estrés y agresividad, lo cual genera una prolongación o agravamiento de los TME.
La ergonomía es la disciplina que se preocupa de la seguridad y salud de los trabajadores, el manejo de materiales, los movimientos repetitivos, el diseño de lugares de trabajo, las posturas ylos TME de origen laboral, según Céspedes (2013)

TME relacionados al trabajo:
Para esto los TME son un término colectivo y descriptivo, para síntomas que son causados o agravados por el trabajo, que están caracterizado por el daño o dolor persistentes en estructuras como músculos, nervios, tendones o articulaciones, que según Escorpizo (2008), están asociados a la exposición de factores deriesgo laborales.
En los TME de origen laboral el síntoma predominante es el dolor asociado a la inflamación, pérdida de fuerza y disminución o incapacidad laboral.
Según Bernard (1997), hay una fuerte relación entre los TME y los factores del trabajo, en los que se encuentran principalmente el trabajo repetitivo, el esfuerzo físico, posiciones forzadas sostenidas y la extensión de la jornadalaboral.
Fisiopatología de los TME de origen laboral:
Según Barbe y Barr (2006), los daños musculo-tendinosos resultan de tareas repetitivas y/o forzadas, produciendo, compresión, fricción e isquemia, generando una respuesta inflamatoria, cuando el tejido dañado es expuesto continuamente a la tarea nociva genera un círculo vicioso de daño, produciendo inflamación crónica, fibrosis y una posiblefalla del tejido, con resultado final de dolor e impotencia funcional.
Además de cambios a nivel de los tejidos hay cambios conductuales que están asociados al dolor y estrés psicológico que conlleva realizar la tarea.
Gemne y Saraste (1987), describieron como cambios más relevantes, la inflamación de tendones, frecuente en la muñeca, antebrazo, codo y hombro. Según Cantero (2003), los nervios selesionan con igual frecuencia, pudiendo sufrir compresiones, atrapamiento y estiramientos, alterando así toda la zona que inervan.

TME en CHILE:
En Chile si utiliza más el termino Enfermedad Profesional, el MINSAL (2012) las define como “Conjunto de patologías que se caracterizan por un proceso evolutivo casi imperceptible, donde los signos y síntomas se presentan en un periodo de tiempovariable, dependiendo del factor de riesgo y la patología”. Estas son causadas de manera directa por el ejercicio de la profesión o trabajo que realice la persona y que le produzca incapacidad o muerte.
MINTRAB durante el 2010 arrojo que un 29,5% de las enfermedades que los trabajadores refirieron sufrir ha sido reconocida como enfermedad laboral.
En los hombres los TME llegan a un 16% y en mujeres...