Trastornos Por Deficit De Atencion

Introducción
El trastorno por déficit de atención (TDA) es la afección neuropsiquiátrica más común en la
población infantil. Se caracteriza por la presencia de inatención e impulsividad; puede darse
con o sin hiperactividad en diversos grados, lo que afecta el rendimiento escolar de 7 de
cada 10 pacientes que acuden a consulta en algún servicio de salud mental, con una
comorbilidadfrecuente con trastornos conductuales como el síndrome oposicionionista-
desafiante y el trastorno disocial, así como con trastornos del estado de ánimo, de ansiedad
y del aprendizaje, lo que impacta de una manera importante la relación social y familiar.
En términos conservadores, se estima una prevalencia del 5% en población infantil y
adolescente; por lo que en nuestro país existenaproximadamente un millón 500 dentro de
este grupo de edad con este problema, cifra que podría duplicarse si se toman en cuenta los
adultos que continúan padeciéndolo. Se calcula que el 50% de los niños que acuden a un
servicio de consulta externa en un centro de salud de segundo nivel de atención presenta
este trastorno.
Hace algún tiempo se pensaba que dicho trastorno desaparecía en la etapa dela
adolescencia, sin embargo, aún en más del 50% de los casos, el trastorno perdura hasta la
edad adulta, lo que aumenta el número de personas con este padecimiento.
Este grupo de pacientes es también más vulnerable a sufrir maltrato infantil, rechazo
escolar y aislamiento social; los adolescentes con TDA tienen mayor probabilidad de tener
problemas con la justicia, comparados con losque no padecen el trastorno. La ausencia de
tratamiento puede ocasionar fracaso escolar, social y familiar, multiplicando así los riesgos
de que se presenten otros trastornos como es el caso de la farmacodependencia. Las
consecuencias de este padecimiento subrayan la importancia de establecer lineamientos
generales para su manejo, obteniendo un beneficio para los enfermos y sus familias.Antecedentes históricos
El trastorno por déficit de atención (TDA) fue reconocido clínicamente como una entidad
independiente desde finales de la primera mitad del siglo pasado. Aún cuando, sin lugar a
dudas, el problema ha existido desde mucho antes, siempre se consideró como una
problemática educativa, fundamentalmente familiar y como una dificultad en el desarrollo
académico. Suidentificación como una condición clínica ligada a la salud se originó al
caracterizar a un grupo de niños que tenían dificultades para guardar una conducta
pertinente en el salón de clases, que se movían constantemente y que tenían una capacidad
reducida para prestar atención. Originalmente clasificados como niños con “daño cerebral
mínimo” su nomenclatura cambió con el progresivo conocimientodel problema y se
aplicaron diferentes denominaciones que incluyeron “disfunción cerebral”, “disfunción
cerebral mínima”, “hiperquinesia”, “niño hiperactivo” y varios otros. Las cuidadosas
revisiones del sistema de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) y del
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Psiquiátrica
Americana (DSM) en susdiversas versiones, permitieron que la nomenclatura se fuera
corrigiendo progresivamente hasta el momento actual, en donde se acepta de manera
universal el término: trastorno por déficit de atención haciendo mención de que el mismo
puede acompañarse o no de hiperactividad; esta uniformidad de criterios ha permitido
caracterizar de manera específica a este problema.

Conceptos Generales sobreel Trastorno por Déficit de Atención
Definición
De acuerdo con la cuarta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos
Mentales (DSM-IV), el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es un
“patrón persistente de desatención y/o hiperactividad”, con una duración mínima de seis
meses, más frecuente y grave que el observado habitualmente en niños con un...