Trastornos Relacionados Con Sustancias
La vía de administración de las sustancias es un factor importante para determinar sus efectos. Las vías de
administración que producen una absorción más rápida y eficiente en el torrentesanguíneo (p. ej., vía intravenosa, fumar o inhalar) tienden a provocar una intoxicación más intensa y un aumento de la probabilidad de un patrón de consumo en escalada, lo que conduce a la dependencia.
Desordenes relacionados a sustancias
* Incluyen desordenes relacionados con la ingesta de drogas y abuso, incluyendo el alcohol, efectos secundarios de la medicación y la exposición a toxinas.* Sustancia- se refiere a droga de abuso, medicación o toxina.
Según el DSM IV se agrupan las sustancia en 11 clases:
* Alcohol
* Anfetaminas
* Cafeína
* Cannabis
* Cocaína
* Alucinógenos
* Inhalantes
* Nicotina
* Opioides
* Pheneyeclidine o sustancias similares
* Sedantes, hipnoticos y ansiolíticos
Toxinas- se refiere a sustancias toxicas quepueden desarrollar desordenes que incluyen:
* Metales pesados
* Venenos de ratas
* Pesticidas
* Gases
* Glicol de etileno
* Monóxido de Carbono
* Dióxido de Carbono
* Las sustancias volátiles son consideradas como inhalantes (pintura, gasolina), si se usan con el propósito de intoxicarse y toxinas si la exposición es accidental o para envenenamiento intencional.Los desordenes relacionados a sustancias se dividen en dos clases:
A. Desordenes de uso de sustancias
dependencia y abuso
B. Desordenes inducidos por sustancias
a. Intoxicación, retirada, delirium, demencia, amnesia, psicosis, animo, ansiedad, difusión sexual y de sueno.
Dependencia a sustancias
Patrón maladaptativos de uso de sustancias que lleva a impedimentos yproblemas significativos y que ocurre en cualquier momento durante el periodo de 12 meses:
i. Tolerancia
a. Aumento marcado en la cantidad de la sustancia para lograr el efecto deseado.
b. Efecto disminuido con el continuo uso de la misma cantidad
ii. Retirada
c. Síndrome característico de retirada para esa sustancia. La misma o una sustancia relacionada se toma para aliviaro evitar síntomas de retirada.
iii. La sustancia se toma en mayores cantidades o por un periodo mayor de tiempo de la intención original.
iv. Deseo persistente y esfuerzos fallidos de disminuir o controlar el uso de sustancia.
v. Se consume una gran cantidad de tiempo en actividades necesarias para obtener la sustacia, usarla o recuperarse de sus efectos.
vi. Actividadesimportantes recreativas, ocupacionales o sociales se reduces por el uso de sustancias.
vii. Se continua usando la sustancia a pesar de saber problemas físicos o psicológicos que son causados o exacerbados por la sustancia.
Dependencia a sustancia
Especificar si:
* Con dependencia fisiológica (evidencia de tolerancia o retirada)
* Sin dependencia fisiológica (sin evidencia de tolerancia oretirada)
Especificadores del curso
* Remisión temprana completa
* Remisión temprana parcial
* Remisión sostenida completa
* Remisión sostenida parcial
* La terapia agonista
* En ambiente controlado
Clasificación General
* Sedantes- hipnoticos/depresivos generales:
* Nembutal
* Amytal
* Luminal
* Valium
* Librium
*...
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