trastornos temporo mandibulares

Trastornos temporomandibulare

la articulación temporomandibular (ATM) puede verse afectada por la inflamación, enfermedades traumáticas, infecciosas, congénitas, de desarrollo, y neoplásicas, como se ha visto en otras articulaciones. Sin embargo, la afección más común de la ATM y aparato masticatorio es un grupo de trastornos funcionales con dolor asociado que ocurre predominantemente enmujeres y era conocido previamente como el dolor de la ATM dis- síndrome de función. Desde 1978, se han producido cambios sustanciales en el estudio de factores etiológicos, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de lo que son ahora llamados trastornos temporomandibulares. La percepción general de que todos los síntomas en la cabeza, la cara, la mandíbula y la región sin una causa identificableconstituyen un "ATM" problema es manifiestamente infundada. Los trastornos temporomandibulares se definen como un subgrupo de dolor craneofacial problemas que involucran la articulación temporomandibular, los músculos masticatorios y de cabeza y cuello asociada estructuras musculoesqueléticas. Los pacientes con trastornos temporomandibulares más frecuencia se presentan con dolor, el movimientomandibular limitada o asimétrica y ATM sonidos. El dolor o las molestias a menudo se localizan en la mandíbula, la ATM y los músculos de la masticación. Los síntomas asociados más comunes son el dolor de oído y nariz tapada, tinnitus, mareos, dolor de cuello y dolor de cabeza. En algunos casos, el inicio es agudo y los síntomas son leves y autolimitados. En otros pacientes, una crónica temporomandibulartrastorno mandibular desarrolla, con dolor persistente y físicos, conductuales, psico síntomas lógicos, y psicosocial similares a los de los pacientes con dolor crónico síndromes en otras áreas del cuerpo (Por ejemplo, artritis, dolor de espalda, de cabeza crónico dolor, la fibromialgia y el síndrome de dolor regional crónico), todos los que requieren una respuesta coordinada abordaje diagnósticoy tratamiento interdisciplinario. Los trastornos temporomandibulares son clasificados como un subtipo de secundaria de cabeza trastornos de dolor por parte de la Sociedad Internacional de Cefaleas de la Clasificación Internacional de las cefaleas II (2004). La Academia Americana de Dolor Orofacial se ha ampliado en esta clasificación, como se muestra en la Tabla 1. 9 La prevalencia entre losadultos en los Estados Unidos de al menos un signo de TEM trastornos poromandibular se informaron como 40 a 75%, y entre aquellos con al menos uno de los síntomas, 33%. Sonidos de ATM y la desviación en la apertura de la mandíbula se producen en aproximadamente 50% de las personas asintomáticas, los cuales son considerados dentro el intervalo de la normalidad y no requieren tratamiento. otrossíntomas, como disminución apertura de la boca y los cambios oclusales, se producen en menos del 5% de la población general. Los trastornos temporomandibulares se presentan más comúnmente en los jóvenes que adultos de mediana edad (20 a 50 años de edad). La relación mujer-hombre de los pacientes la búsqueda de atención se ha informado que van desde 3:1 a tan alta como 9:01. A pesar de la alta prevalenciade los trastornos temporomandibulares, signos y síntomas, sólo 5 a 10% de aquellos con síntomas requieren tratamiento, dado el amplio espectro de síntomas y el hecho de que la historia natural de esta enfermedad sugiere que en hasta 40% de los pacientes los síntomas se resuelven espontáneamente. En esta revisión, nos centramos en las formas más comunes de temporo mandibular transtornosatendidos por el médico de atención primaria: miofascial trastorno de dolor fascial,, alteración del disco intraarticular , la osteoartritis, y artritis reumatoide.
En 1934, James Costen, un otorrinolaringólogo, eval- tuada 13 pacientes que presentaban dolor en o cerca de la oreja, el tinnitus, mareos, una sensación de oído plenitud, y dificultad para tragar. 15 Observó que estos pacientes tenían...