trastornos

Trastornos de ansiedad

Agorafobia
Fobia social
TOC
Estrés postraumático
Definición
Se caracteriza por la aparición de ansiedad o comportamiento de evitación en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso), o bien donde sea imposible encontrar ayuda en el caso de que aparezca en ese momento una crisis de angustia o síntomas similares a la angustia.
Secaracteriza por la presencia de ansiedad clínicamente significativa como respuesta a ciertas situaciones sociales o actuaciones en público del propio individuo, lo que suele dar lugar a comportamientos de evitación.
Se caracteriza por obsesiones (que causan ansiedad y malestar significativos) y/o compulsiones (cuyo propósito es neutralizar dicha ansiedad).
Se caracteriza por la reexperimentación deacontecimientos altamente traumáticos, síntomas debidos al aumento de la activación (arousal) y comportamiento de evitación de los estímulos relacionados con el trauma.
Clasificación
Historia con crisis de angustia.
Historia sin crisis de angustia.
Generalizada. Esta especificación puede utilizarse cuando los temores se relacionan con la mayoría de las situaciones sociales.
Con poca concienciade enfermedad. Esta especificación puede emplearse cuando el individuo, durante la mayor parte del tiempo del episodio actual, no reconoce que sus obsesiones o compulsiones son excesivas o irracionales.
Agudo
Crónico
De inicio demorado.
Síntomas
Angustia.
Miedo a padecer despeños diarreicos o crisis bruscas de inestabilidad.
Terror.
De ansiedad.
Enrojecimiento.
Evita situaciones temidas.Obsesiones.
Compulsiones.
Acontecimiento estresante.
Acontecimiento traumático.
Temor.
Desesperanza.
Horrores intensos.
Hallazgos de laboratorio

Los individuos con fobia social tienen menos probabilidades de padecer una crisis de angustia en respuesta a la perfusión de lactato sódico o a la inhalación de dióxido de carbono.

El aumento de la activación (arousal) puede ser cuantificadomediante estudios de actividad vegetativa (p. ej., frecuencia cardíaca, electromiografía, secreción de las glándulas sudoríparas).
Prevalencia
Se sitúa entre el 1,5 y el 3,5 %. Las cifras de prevalencia anual oscilan entre el 1 y el 2 %. Entre un tercio y la mitad de los individuos diagnosticados de trastorno de angustia en la población general presentan también agorafobia.
Los estudiosepidemiológicos han puesto de relieve una prevalencia global para la fobia social que oscila entre el 3 y el 13 %.
Estudios recientes han estimado una prevalencia global del 2,5 % y una prevalencia anual que se sitúa entre el 1,5 y el 2,1 %.
La prevalencia global del trastorno por estrés postraumático oscila entre el 1 y el 14 %, individuos de riesgo pueden encontrarse cifras de prevalencia que vandel 3 al 58 %.
Criterios para el Dx
Aparición de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde escapar puede resultar difícil (o embarazoso).
Se resisten a costa de un malestar o ansiedad significativos por temor a que aparezca una crisis de angustia o síntomas similares a la angustia, o se hace indispensable la presencia de un conocido para soportarlas.
Esta ansiedad o comportamientode evitación no puede explicarse mejor por la presencia de otro trastorno mental como fobia social.
Temor acusado y persistente por una o más situaciones sociales o actuaciones en público.
La exposición a las situaciones sociales temidas provoca casi invariablemente una respuesta inmediata de ansiedad.
El individuo reconoce que este temor es excesivo o irracional.
Las situaciones sociales oactuaciones en público temidas se evitan o bien se experimentan con ansiedad o malestar intensos.
En los individuos menores de 18 años la duración del cuadro sintomático debe prolongarse como mínimo 6 meses.

En algún momento del curso del trastorno la persona ha reconocido que estas obsesiones o compulsiones resultan excesivas o irracionales.
Las obsesiones o compulsiones provocan un malestar...