trastornos

 TRASTORNOS POR SUBSTANCIAS
ALCOHOLISMO
Enfermedad crónica y habitualmente progresiva producida por la ingestión excesiva de alcohol etílico, bien en forma de bebidas alcohólicas o como constituyente de otras sustancias.

La OMS define el alcoholismo como la ingestión diaria de alcohol superior a 50 gramos en la mujer y 70 gramos en el hombre.

* (unacopa de licor o un combinado tiene aproximadamente 40 gramos de alcohol, un cuarto de litro de vino 30 gramos y un cuarto de litro de cerveza 15 gramos).

El alcoholismo parece ser producido, por la combinación de diversos factores fisiológicos, psicológicos y genéticos.
Se caracteriza por una dependencia emocional y a veces orgánica del alcohol, y produce un daño cerebral progresivo yfinalmente la muerte.
El alcohol es el depresor del sistema nervioso central utilizado con más frecuencia y el responsable de una morbilidad y una mortalidad considerables.

EPIDEMIOLOGÍA
El abuso y dependencia del alcohol causan cerca de 2 millones de muertes (32% del total de muertes) anuales a nivel internacional y la pérdida de 58 millones de años de vida que las personas podrían vivirsanamente.
La última encuesta realizada en 2008, muestra que el abuso/dependencia al alcohol incrementó del 4.1% en el 2002 a 5.5% para el 2008.
Por sexo, ambos tuvieron incrementos importantes (8.3% a 9.7% en hombres y de 0.4% a 1.7% en mujeres).

RASGOS CARACTERÍSTICOS

Uso regular
Consumo excesivo
Dependencia
Pérdida de control
Incapacidad de abstenerse
Efectos nocivos
Alteración en lasrelaciones

TÉRMINOS IMPLICADOS

INTOXICACIÓN
Efectos psíquicos y físicos producidos por el alcohol que desaparecen cuando éste es eliminado

TOLERANCIA
Necesidad de aumentar la cantidad de alcohol para conseguir el efecto deseado, o disminución notable del efecto utilizando de forma regular la misma cantidad

ABSTINENCIA
Aparición de síntomas (temblor, sudoración, náuseas, distimía omalestar) después de abandonar o reducir la bebida)

DEPENDENCIA
Estado de malestar que aparece en un individuo al suprimirle el alcohol, que lleva consumiendo durante largo tiempo

1. Dependencia física: Fenómenos corporales y físicos que sobrevienen cuando se suprime el alcohol
2. Dependencia psíquica: Demanda irresistible de consumo continuado, periódico o permanente de bebidaalcohólica, con la que se busca aliviar una molestia o provocar euforia

SÍNTOMAS

Según Grado de Alcoholemia:

- Subclínico (inaparente) < 0,5 g/l
- Ligero (intoxicación leve) 0.5-1 g/l
- Grave (intoxicación severa) 1-3 g/l
- Coma 3-5 g/l
- Letal (muerte) > 5 g/l

El paciente alcohólicopresenta las siguientes características:
- Cambios de humor, irritabilidad, resentimiento
- Disminución del apetito
- Beber para calmar la ansiedad u olvidar preocupaciones
-Beber de un trago
- Negación de sus actos
- Maltrato a sí mismo o a otros después de la ingesta de alcohol
- Necesitar más alcohol para conseguir el mismo efecto
- Presentar enfermedades orgánicas asociadas, problemasfamiliares, sociales y laborales

OTROS EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO

Hígado: esteatosis, hepatitis alcohólica, cirrosis.
Ap. Gastrointestinal: esofagitis, gastritis, úlcera gástrica, várices esofágicas, pancreatitis, sindr. de mala absorción.
Otros: daño cardiaco, déficit inmunitario, hipoglucemia.

COMPLICACIONES

Pancreatitis aguda y crónica
Cardiomiopatía alcohólica
Neuropatíaalcohólico
Várices esofágicas sangrantes
Degeneración cerebral
Cirrosis hepática
Depresión
Disfunción de la erección
Sd. Fetal alcohólico

TIPOS DE ALCOHÓLICOS

Los adultos pueden clasificarse, según la cantidad de alcohol que consumen, en:

1) Abstemios. Los bebedores que no responden, quienes o bien no disfrutan o muestran un desagrado activo al gusto y a los efectos del alcohol y en...