Trastornos

L. Marcos Plasencia y cols. Trastornos de la Conducta Alimentaria 7 (2008) 720-732

Grupo de Apoyo Nutricional
Instituto de Neurología y Neurocirugía

Protocolo de acción contra la obesidad en adultos.
Instituto de Neurología y Neurocirugía, Cuba.
2007-2008.

Ligia María Marcos Plasencia.
Lisette Rodríguez Marcos
Nancy Gutiérrez Ferrer

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Resumen.
En el INN (Instituto de Neurología y Neurocirugía) de Cuba, la mayor
parte de los pacientes de las consultas de enfermedad cerebrovascular son
remitidos a la consulta de nutrición por ser potadores de trastornos
nutricionales, en primer orden el sobrepeso y la obesidad, seguidamente de
otros trastornos metabólicos independientes, o másfrecuentemente
asociados a los primeros, como las dislipidemias, la hiperuricemia y la
intolerancia a los hidratos de carbono en sus diferentes grados. Esta
demanda asistencial favoreció la organización de una consulta de nutrición
para el sobrepeso y la obesidad en la cual se puso en práctica un método de
atención interactivo y multidisciplinario con dinámicas de grupo para
lograr lamotivación de los pacientes y cambios de conducta alimentaria y
de los estilos de vida. La consigna del servicio es que “La obesidad como
engendro de fenómenos bio-psico-sociales solo puede combatirse con
métodos holísticos”. Este trabajo tiene el propósito brindar un resumen de
los elementos que conforman el Protocolo de acción contra la obesidad en
adultos, del INN para incentivar a losprofesionales de la salud a luchar
contra esta amenazante pandemia.
Palabras clave: obesidad, sobrepeso, conductas alimentarias, estilos de
vida.

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Introducción.
La transición socioeconómica en el mundo está acompañada por la llamada transición
nutricional pues esta última está condicionada por lasmodificaciones de los regímenes
alimentarios derivados de las variaciones en la disponibilidad y accesibilidad a los
alimentos, la globalización de hábitos alimentarios con las modificaciones de los gustos
y preferencias autóctonos, además de las tendencias a una menor actividad física por el
desarrollo científico-tecnológico, la modernización de la economía y la urbanización.1
La transiciónnutricional se manifiesta en una rápida tendencia a la obesidad, que ya no
amenaza sólo a los países ricos sino que se expande por los países en desarrollo. Cuba
no escapa de esta tendencia y en los últimos años ha ido creciendo la tasa de prevalencia
de dicho mal en el país.
La prevalencia varía significativamente según la edad, el sexo, el nivel socioeconómico
y la raza, pero lo cierto es que hayevidencias de que la misma está en aumento en
muchas partes del planeta con diferentes estratos socioeconómico, etnias y culturas. En
el mundo, más de mil millones de adultos tienen exceso de peso, según la Organización
Mundial de la Salud (OMS), que estima que hay al menos 300 millones de obesos en el
planeta.2
Controlar el peso corporal es importante para demorar el avance de la enfermedadvascular en sus diferentes manifestaciones. Además de reducir el colesterol y otros
factores de riesgo cardiovasculares como la hipertensión arterial, controlar el peso
corporal demora la acumulación de calcio en las paredes de las arterias coronarias y
otras, lo que retrasa el avance de la aterosclerosis. La aterosclerosis, conocida también
como endurecimiento de las arterias, ocurre cuandoestas se estrechan debido al
aumento de depósitos de calcio, lo que reduce el flujo sanguíneo y aumenta el riesgo de
formación de coágulos.3, 4
La obesidad se acompaña además y con frecuencia de la apnea del sueño trastorno
respiratorio bastante común, que afecta a hombres y mujeres de todas las edades y se
caracteriza por breves interrupciones de la respiración durante el sueño. Expertos...