TRATAMIENTO Anemia Ferropenica
Páginas: 3 (721 palabras)
Publicado: 28 de febrero de 2015
TRATAMIENTO
El tratamiento debe apuntar a corregir la anemia, almacenar el hierro en depósito y corregir la causa primaria. En algunos casos puede ser necesaria una trasfusión de glóbulos rojossedimentados.
a. Corrección de la causa primaria: administración de la dieta adecuada, tratamiento de las parasitosis, control del reflujo gastroesofágico, manejo del síndrome de malabsorción, control deperdidas ocultas, etc.
b. Tratamiento con hierro: puede administrarse indistintamente por vía oral o parenteral, ya que la eficacia y el ritmo de ascenso de la hemoglobina son similares.
-vía oral:es de elección. Las dosis (calculada en miligramos de hierro elemental) es 3-6 mg/kg/dia, fraccionada en 1-3 tomas diarias. El preparado de elección es el sulfato ferroso, que debe administrarsealejado de las comidas-media hora antes o dos horas después, pues muchos alimentos disminuye la absorción de hierro hasta un 40-50%. Cuando la intolerancia al sulfato impida realizar el tratamiento, debeintentarse con otros preparados; de ellos el que mejor tolerancia presenta es el hierro polimaltosa. Las complicaciones habituales son: intolerancia digestiva (nauseas, constipación, diarrea, vomito,dolor abdominal) y coloración negruzca de dientes (reversible con la suspensión del tratamiento).
-vía parenteral: se utilizara en casos de intolerancia digestiva grave al hierro oral, patológicadigestiva que contraindiquen la via oral, o presunción firme de tratamiento oral insuficiente o inadecuado. La dosis total a administrar, para corregir la anemia y corregir los depósitos, se calcula segúnla siguiente formula
La cantidad toda de mg de hierro resultante deberá fraccionarse que no excedan de 1,5 mg/kg/dia, a administrarse 2-3 días.
Ejemplo: en un niño de 10kg con hemoglobina de9g/dl y volemia de 690ml
(12,0g/dl-9.0g/dl)/100*690ml*3.4*1.5=105.6mg de hierro la cantidad total se deberá administrar en 7 dosis de 15 mg
El preparado recomendado para administración intramuscular...
El tratamiento debe apuntar a corregir la anemia, almacenar el hierro en depósito y corregir la causa primaria. En algunos casos puede ser necesaria una trasfusión de glóbulos rojossedimentados.
a. Corrección de la causa primaria: administración de la dieta adecuada, tratamiento de las parasitosis, control del reflujo gastroesofágico, manejo del síndrome de malabsorción, control deperdidas ocultas, etc.
b. Tratamiento con hierro: puede administrarse indistintamente por vía oral o parenteral, ya que la eficacia y el ritmo de ascenso de la hemoglobina son similares.
-vía oral:es de elección. Las dosis (calculada en miligramos de hierro elemental) es 3-6 mg/kg/dia, fraccionada en 1-3 tomas diarias. El preparado de elección es el sulfato ferroso, que debe administrarsealejado de las comidas-media hora antes o dos horas después, pues muchos alimentos disminuye la absorción de hierro hasta un 40-50%. Cuando la intolerancia al sulfato impida realizar el tratamiento, debeintentarse con otros preparados; de ellos el que mejor tolerancia presenta es el hierro polimaltosa. Las complicaciones habituales son: intolerancia digestiva (nauseas, constipación, diarrea, vomito,dolor abdominal) y coloración negruzca de dientes (reversible con la suspensión del tratamiento).
-vía parenteral: se utilizara en casos de intolerancia digestiva grave al hierro oral, patológicadigestiva que contraindiquen la via oral, o presunción firme de tratamiento oral insuficiente o inadecuado. La dosis total a administrar, para corregir la anemia y corregir los depósitos, se calcula segúnla siguiente formula
La cantidad toda de mg de hierro resultante deberá fraccionarse que no excedan de 1,5 mg/kg/dia, a administrarse 2-3 días.
Ejemplo: en un niño de 10kg con hemoglobina de9g/dl y volemia de 690ml
(12,0g/dl-9.0g/dl)/100*690ml*3.4*1.5=105.6mg de hierro la cantidad total se deberá administrar en 7 dosis de 15 mg
El preparado recomendado para administración intramuscular...
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