Tratamiento antirretroviral del VIH
El tratamiento corto con zidovudina y la administración de una dosis única de nevirapina sonterapias efectivas para reducir la transmisión vertical del VIH. La implementación de esta intervención requeriría la disponibilidad de servicios de atención prenatal y su utilización con suficienteantelación para identificar a las madres VIH positivas.
Comentario de la BSR por McIntyre J
1. RESUMEN DE LA EVIDENCIA
El uso de terapias antirretrovirales para reducir la transmisión vertical delVIH es un avance importante para prevenir que los niños se infecten con el VIH. En lugares con los recursos necesarios, el tratamiento ha evolucionado de la monoterapia con zidovudina (ZDV) inicial aluso de la terapia antirretroviral combinada durante el embarazo. Aunque este abordaje no se ha sometido a un estudio clínico aleatorizado de eficacia, la reducción de los índices de transmisión amenos del 2% lo ha convertido en el estándar de atención en estos lugares. En países de más bajos recursos, la mayoría de las personas no tienen acceso a la terapia antirretroviral combinada y lainvestigación se centra en tratamientos antirretrovirales más cortos y viables y menos costosos. Esta revisión incluye estudios clínicos controlados aleatorizados de cualquier tratamiento antirretroviral cuyoobjetivo sea reducir el riesgo de la transmisión vertical de la infección por el VIH en comparación con placebo o ningún tratamiento y estudios clínicos controlados aleatorizados que comparan dostratamientos antirretrovirales o más cuyo objetivo sea reducir el riesgo de transmisión vertical (1). Esta revisión no incluye aquellos estudios clínicos diseñados para investigar la interrupción de latransmisión postnatal a través de la leche materna. Dieciocho estudios clínicos con más de 14,000 participantes en 16 países fueron candidatos para ser incluidos en esta revisión realizada en el...
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