TRATAMIENTO CÁNCER DE VEGIGA
El tratamiento a aplicar depende de la etapa o estadio del cáncer:
CANCER DE VEGIGA SUPERFICIAL: inmunoterapia intravesical (p. ej., con el bacilo Calmette-Guérin[BCG que puede reducir las tasas de progresión y recurrencia] o interferón alfa), la quimioterapia intravesical (p. ej., con mitomicina-C, trietilenofosforamida, doxorrubicina o epirrubicina), eltratamiento endoscópico (p. ej., resección transuretral, electrocauterización, fulguración por láser) y la cistectomía radical con la creación de una derivación urinaria de un segmento intestinal.
CANCERDE VEGIGA INVASIVO: El tratamiento estándar para el CV invasivo incluye quimioterapia con cisplatino antes de la cirugía (es decir, quimioterapia neoadyuvante), cistectomía radical(cistoprostatectomía radical (p. ej., extirpación de la vejiga, la próstata y los ganglios linfáticos en hombres) o exenteración pélvica anterior (es decir, extirpación de la vejiga, uretra, útero, ovarios y paredvaginal anterior en mujeres), extirpación completa de los ganglios linfáticos pélvicos y radioterapia.
Se puede formar una vejiga artificial (es decir, llamada neovejiga) a partir de una sección delíleon, y el flujo urinario se redirecciona o la neovejiga se conecta a la uretra del paciente.
Los pacientes pueden elegir la opción de tratamiento de preservación de la vejiga, que implica la reseccióntransuretral limitada al tumor de la vejiga seguida de radioterapia y quimioterapia.
De esta forma encontramos distintas líneas de tratamiento:
1) CIRUGIAS
1.1 Cirugía transuretral: Paracánceres en etapas tempranas o cánceres superficiales de la vejiga. Se introduce una especia de citoscopio llamado resectoscopio en la vejiga a través de la uretra que extirpara el tejido canceroso. Norequiere incisión en el abdomen.
1.1.1 Fulguración (Electrocateurizacion): quemando la base del tumor mientras se observa el tumor con el cistoscopio.
1.1.2 Fulguración por laser: usando un rayo...
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