Tratamiento Cancer

GUIAS DE TRATAMIENTOS ONCOLOGICOS

TUMORES DEL ADULTO


1-CÁNCER DE PULMÓN.

No células pequeñas:
Adyuvancia
Cisplatino 75-100 mgs-m² día 1
Vinorelbine 30 mgs-m² día 1 y 8 cada 21 días

Paclitaxel 225 mgs-m² día 1
Carboplatino AUC 6, día 1, cada 21 días


Paclitaxel 135 mgs-m² día 1 en 24 hs
Carboplatino AUC 6, día 1, cada 21 díasPrimera línea
Cisplatino 100 mgs-m² día 1
Etopósido 100 mgs-m² día 1 a 3 cada 21 días

Cisplatino 75-100 mgs-m² día 1
Vinorelbine 30 mgs-m² día 1 y 8 cada 21 días

Paclitaxel 175 mgs-m² día 1
Cisplatino 75 mgs-m²

Paclitaxel 225 mgs-m² día 1
Carboplatino AUC 6, día 1, cada 21 días

Gencitabina 1 gramo-m² día 1, 8 y 15
Cisplatino75-100 mgs-m² día 1, cada 21 días


Via de Excepción:
Paclitaxel 225 mgs-m² día 1
Carboplatino AUC 6, día 1
Bevacizumab 7,5 mg/kg, cada 21 día
(Sólo adenocarcinoma y pronóstico favorable
PS 0-1, no pérdida de peso, LDH normal, sin
mtts cerebrales ni hemoptisis)
Segunda linea
Gemcitabina 1gr m2/ día 1- 8 y 15


Docetaxel 75-100 mgr/m2 cada 21 diasPemetrexed 500 mgs/m2 cada 21 dias (1)

Erlotinib 150 mgs dia vo (2)

Tercera linea
Drogas utiles no utilizadas en 1ra. y 2da linea.

Drogas útiles mencionadas en primera y segunda líneas, no empleadas.

Erlotinib 150 mgs dia

Vinorelbine Oral

1.a.5: Mujeres no fumadoras con carcinoma bronquioloalveolar:

Gefitinib 500 mgs dia

Erlotinib 150 mg/díaCélulas pequeñas:
Primera línea
Cisplatino 100 mgs-m² día 1
Etopósido 100 mgs-m² día 1 a 3 cada 21 días

Carboplatino AUC 4-6 día 1
Etopósido 100 mgs-m² día 1 a 3 cada 21 días

Ciclofosfamida 600 mgs-m² día 1
Adriamicina 40 mgs-m² día 1
Vincristina 1,4 mgs-m² día 1, cada 21 días

Segunda linea
Paclitaxel 175 mg-m2 cada 21 dias

Irinotecan 100mg/m2 semanal

Ifosfamida 2.5 mg/m 1 a 3 c/21 días

Tercera linea
Topotecan 1,5 mg-m2 dias 1 a 5

Se puede incorporar un esquema de primera línea que no haya sido utilizado anteriormente.


2-CÁNCER DE OVARIO, ADENOCARCINOMA PAPILÍFERO DE PERITONEO

Epiteliales y Papilífero de Peritoneo:

Adyuvancia
Paclitaxel 175 mgs-m² día 1
Cisplatino 100 mgs-m² día1 o Carboplatino AUC 6, día 1, cada 21 días

Carboplatino AUC 6 Cada 21 días


Cisplatino 100 mgs-m² día 1
Ciclofosfamida 600 mgs-m² día 1, cada 21 días

Cisplatino 60 mgs-m² día 1
Ciclofosfamida 600 mgs-m² día 1
Adriamicina 60 mgs-m² día 1, cada 21 días

Avanzado Platino Sensible
Paclitaxel 175 mgs-m² día 1
Cisplatino 100 mgs-m² día 1 oCarboplatino AUC 6, día 1, cada 21 días

Carboplatino AUC 6 Cada 21 días


Cisplatino 100 mgs-m² día 1
Ciclofosfamida 600 mgs-m² día 1, cada 21 días

Carboplatino AUC 6 día 1
Gemcitabine 1 gr mgs-m² día 1 y 8 cada 21 días



Avanzado Platino Resistente
Gemcitabine 1 gr mgs-m² día 1 y 8 cada 21 días

Adriamicina Liposomal 50 mgs/m2 dia cada 28 diasTopotecan 1,5 mg/m2 día 1 a 5 cada 21-28 días

Tamoxifeno 20 mg/d

Si la paciente es respondedora se pueden hacer otras lineas con los agentes anteriores que no hubieren sido utilizados previamente

Germinales de Ovario:

Ver cáncer de Testículo

3-OSTEOSARCOMA

Primera línea:
Cisplatino 100 mgs-m² día 1
Adriamicina 70-80 mgs-m² día 1 cada 21 díasMetotrexate 14 g-m² con rescate Leucovorínico ajustado a dosaje de metotrexate

Ifosfamida 2 g-m2 día 1 a 5
Mesna

Segunda línea: (Según respuesta de primera línea)
Etopósido
Bleomicina
Ciclofosfamida
Carboplatino
ICE (ifosfamida+carboplatino+etoposido)

4-NEUROBLASTOMA
Vincristina 1,5 mgs-m²
DTIC 1200 mgs-m²
Adriamicina...