Tratamiento_cognitivo conductual_caso_trastorno_panico_con_agorafobia

Ansiedad y
Estrés

DOCE SESIONES DE TRATAMIENTO COGNITIVO CONDUCTUAL
EN UN CASO DE TRASTORNO DE PÁNICO CON AGORAFOBIA

ISSN: 1134-7937

Cristina M. Wood
Universidad Complutense de Madrid

2008, 14(2-3),239-251
Resumen: El trastorno de pánico, con y sin agorafobia,
es el resultado de prestar atención e interpretar errónea y
catastróficamente las sensaciones fisiológicas hasta el
punto de que seviven como peligrosas (Clark et al.,
1997). A continuación se expone el caso de un varón de
20 años de edad, que solicita una intervención psicológica aduciendo un problema grave de ansiedad. Padece
agorafobia desde hace 3 años, sin haber sufrido ataques
de pánico hasta hace 3 meses, momento a partir del cual
ha comenzado a sufrir los mismos de modo inesperado y
recurrente. La medicación recetadapor su médico de cabecera desde entonces no favorece la remisión de los síntomas. Basándonos en el modelo cognitivo del pánico de
Clark (1986), se aplicó un tratamiento cognitivoconductual- centrándonos especialmente en la psicoeducación, el papel de los sesgos cognitivos, las anticipaciones catastrofistas y creencias irracionales acerca de las
sensaciones corporales - en doce sesiones de una hora,con una periodicidad semanal, más tres sesiones de seguimiento. Se lograron alcanzar y mantener los objetivos
planteados: eliminar los ataques de pánico, disminuir los
niveles de ansiedad y depresión, enfrentarse a las situaciones temidas sin sufrir ansiedad (viajar en avión o en
transporte público, acudir al cine o al teatro, etc.) y retirar la medicación sin sufrir recaídas. Por último, semuestran los resultados obtenidos de la evaluación pre y post
tratamiento mediante el empleo de varios instrumentos
de evaluación.

Abstract: Panic disorder, with and without agoraphobia, is the result of paying attention to and interpreting
physiological sensations in an erroneous and catastrophic manner, up to the point that these sensations are
believed to entail dangerous consequences. We present
acase study of a 20 year old Psychology undergraduate
student, who requests a psychological intervention due
to a serious anxiety problem. He has suffered from agoraphobia for three years, without ever having experienced a single panic attack; three months ago he suffered his first and subsequent unexpected panic attacks.
The drug treatment prescribed by his GP has not favoured any kind of symptomremission. Based on
Clark’s Cognitive Model of Panic (1986), we implemented a cognitive treatment (focusing on psychoeducation and the role played by cognitive biases, and
catastrophic and irrational misinterpretations of bodily
sensations), in 12 weekly, 60 minute sessions, plus
three additional follow-up sessions. Successful results
were obtained and maintained at follow-up: panic attacks werecompletely eradicated, anxiety and depression levels were reduced, feared situations were confronted without suffering anxiety (travelling by plane or
public transport, going to movie theatres, etc.) and
medication was discontinued without suffering a relapse. Lastly, pre and post-treatment results obtained
through the use of several assessment instruments are
discussed.

Palabras clave: ataquesde pánico, trastorno de pánico
con agorafobia, tratamiento cognitivo-conductual, sesgos
cognitivos, experimento de caso único.

Key words: Panic attacks, panic disorder with agoraphobia, cognitive-behavioural treatment, cognitive biases, single-case experiment.
Title: Twelve

Introducción
Si realizamos una revisión de los estudios
controlados más recientes, y los me*Dirigir la correspondencia aCristina M. Wood
Departamento de Psicología Básica II (Procesos Cognitivos)
Facultad de Psicología. Universidad Complutense de Madrid
Campus de Somosaguas, s/n. 28223 Madrid
wood@psi.ucm.es
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sessions
of
cognitivebehavioural treatment in a case of Panic
Disorder with Agoraphobia

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