Tratamiento De Candidiasis Oral
Tratamiento
El tratamiento de la candidiasis se basa en cuatro pilares:
* Realización de un diagnóstico precoz y certero de lainfección.
* Corrección de los factores facilitadores o de las enfermedades subyacentes.
* Determinación del tipo de infección candidiásica.
* Empleo de fármacos antifúngicos apropiados.11En el ámbito clínico, la candidiasis es comúnmente tratada con antimicóticos—los medicamentos antimicóticos comúnmente usados para tratar la candidiasisson clotrimazoltópico, nistatina tópica, fluconazol y ketoconazol tópico.
Por ejemplo, una dosis única de fluconazol (una tableta de 150mg por vía oral) ha sido reportada de ser 90% eficaz en el tratamiento de una infección vaginal porlevaduras.12 Esta dosis es solamente eficaz para las infecciones vaginales por levaduras, otros tipos de infecciones por levaduras podrian requerir diferentes dosis. En infecciones severas, sepodría utilizar anfotericina B, caspofungina, o voriconazol. Los tratamientos locales pueden incluir supositorios vaginales o duchas vaginales medicadas. Se puede utilizar violeta de genciana parala lactancia materna con candidiasis, pero cuando se utiliza en grandes cantidades este puede causar ulceraciones en la boca y la garganta de los lactantes, y se ha relacionado con el cáncerde boca en los seres humanos y el cáncer en el tracto digestivo de otros animales.13
No es recomendado utilizar el enjuague bucal de gluconato de clorhexidina para tratar la candidiasis14 peroes efectivo como profilaxis;15 el enjuague con dióxido de cloro tiene una efectividad similar contra la Candida in vitro.16
La C. albicans puede desarrollar resistencia contra los fármacosantimicóticos.17 Las infecciones recurrentes pueden ser tratadas con otros antimicóticos, pero también se podría desarrollar una resistencia contra estos otros agentes antimicóticos.
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