Tratamiento De Crisis Asmaticas

Páginas: 14 (3294 palabras) Publicado: 18 de junio de 2012
Alumna: Rocío Castro Mondragón
Grupo: 506

Acapulco Gro: a 01 de Mayo del 2012.

Según datos de GINA, el asma es una de las enfermedades crónicas más comunes del mundo. Se estima que alrededor de 300 millones de personas en el mundo tienen actualmente asma. Este número podría ser considerablemente superior si las estimaciones se obtienen con criterios menos conservadores para el diagnósticoclínico del asma. La prevalencia internacional.
Clasificación de la Severidad del Asma Bronquial (GINA)
  | Sintomas/Diurnos | Sintomas/Nocturnos | PEF o FEV1 | Variabilidad PEF |
PASO 1Intermitente | < 1 vez a la semana

Asintomático y PEF normal entre ataques | </= 2 veces al mes | >/= 80% | < 20% |
PASO 2Leve Persistente | > 1 vez a la semana pero < 1 vez al díaLos ataques pueden afectar la actividad | > 2 veces al mes | >/= 80% | 20-30% |
PASO 3ModeradoPersistente | Diarios

Los ataques afectan la actividad | > 1 vez a la semana  | 60%-80%  | > 30%  |
PASO 4Severo Persistente | Continuos

Actividad físicalimitada | Frecuentes  | </= 60%  | > 30%  |
 
Abreviaturas: FEV1: Volumen Espiratorio Forzado en el premier segundo, PEF:Flujo Espiratorio Pico
• La presencia de una de las características de severidad es suficiente para encasillar al paciente en esa categoría.
• Los pacientes de cualquier nivel de severidad aunque presenten asma intermitente pueden presentar ataques severos

El asma se caracteriza por episodios recurrentes de sibilancias, dificultad respiratoria, opresión torácica y tos especialmente nocturna odurante la madrugada.

El asma es un trastorno inflamatorio crónico de las vías aéreas. Como respuesta de esta inflamación crónica, las vías aéreas desarrollan un evento conocido como hiperreactividad; caracterizado por obstrucción en el flujo de aire (broncoconstricción, tapones de moco y aumento de la inflamación) cuando estas vía se ponen en contacto con una serie de factores de riesgo.Entre los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de asma se incluyenla exposición a alergenos (ácaros en el polvo casero, animales, cucarachas, pólenes y moho), irritantes ocupacionales, fumado, infecciones respiratorias virales, ejercicio, estados de ánimo, irritantes químicos y medicamentos (tales como aspirina y beta-bloqueadores).

El abordaje escalonado para el tratamientofarmacológico en los pacientes asmáticos se creo con el fin de lograr y mantener un adecuado control del asma, tomando encuenta la seguridad, posibles efectos adversos y costos de dicho tratamiento.

Los ataques de asma (o exacerbaciones) son episódicos, sin embargo la inflamaciónen la vía aérea es crónica.

Para muchos pacientes los medicamentos controladores se deben de utilizar de manera diariacon el fin de prevenir síntomas, mejorar la función pulmonar y prevenir las exacerbaciones. 
El tratamiento de rescate se debe de limitar para tratar de manera aguda los síntomas como las sibilancias, opresión torácica y la tos.

Las estrategias para tratar exacerbaciones, en forma general, se adaptan y se implementan lo mejor posible con un nivel local. Los pacientes con exacerbacionesseveras deben ser educados y animados a que vean a su médico pronto o, dependiendo de la organización de los servicios médicos locales, vayan a la clínica o al hospital más cercano que les proporcione cuidados de urgencia para los pacientes de asma aguda. Es esencial la supervisión objetiva estrecha (PEF) de la respuesta al tratamiento.

El tratamiento primario para las exacerbaciones incluyen, en elorden en que se deben iniciar, dependiendo de la severidad:

* Administración repetida de los broncodilatadores inhalados de acción rápida,
* Administración temprana de glucocorticosteroides sistémicos, y
* Oxígeno suplementario.

Las metas del tratamiento son aliviar la obstrucción al flujo aéreo y la hipoxemia lo más rápidamente posible, y planear la prevención de las...
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