Tratamiento De Heridas

Páginas: 15 (3643 palabras) Publicado: 8 de agosto de 2011
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Clase n°6

CLASIFICACION Y TRATAMIENTO DE HERIDAS

El manejo que se tenga de los tejidos blandos es de suma importancia ya que es lo que el paciente ve aparentemente. A el le importa la parte estética mas que la funcional. Por eso es importante tener un manejo adecuado, clasificar bien las heridas, tratarlas bien para que cicatricen de la mejor forma, que no hayansecuelas ni complicaciones y el paciente tenga un buen postoperatorio.

El trauma ocurre siempre en tejidos blandos ya que al haber una fractura lo primero que se afectan son los tejidos blando.

La piel normal esta constituida principalmente por estas 3 capas que son:
1) Epidermis
2) Dermis
3) Hipodermis

1.- Epidermis: Se compone de una parte superficial o cornea y otra subyacente de granvalor biológico, ya que esta capa interviene en la formación de elementos nuevos y en la determinación del color de la piel.

2.- Dermis: También llamada el armazón o sustento de la piel. Presenta igualmente dos capas, el cuerpo papilar y el corion o dermis propiamente dicha.

3.- Hipodermis: Capa mas interior, bajo la dermis. Separa y aísla los tegumentos de las partes subyacentes. Lahipodermis tiene un papel de vía de paso a los vasos sanguíneos y nervios que se dirigen hacia la epidermis.

Bajo ella comienzan a aparecer los tejidos, las aponeurosis, la grasa, los músculos, el hueso.

GENERALIDADES

HERIDA: Son lesiones que producen perdida de la integridad, o solución de continuidad de los tejidos blandos.

En esta clase se hablara de trauma y heridas aguda, originadas porun trauma.
También existen las heridas crónicas que se originan por la perdida del aporte vascular, por ej en las personas diabéticas, pierden al aporte vascular, y generalmente a nivel de las extremidades se producen ulceras, pie diabético, por la falta del aporte vascular.

LABIOS DE LA HERIDA: Son los márgenes o bordes de una herida.

SIGNOS Y SINTOMAS

1. Dolor producto de la lesión
2.Hemorragia
3. Separación de los bordes
4. Inflamación que es la primera respuesta a la reparación
5. Shock, que no es propiamente tal de las heridas excepto en las quemaduras. Esto se produce mas bien por el daño vascular, la perdida del tejido intravascular que en definitiva se traduce en una alteración del sistema vascular.

GRAVEDAD DE LA HERIDA depende de:
1. Extensión de la herida
2.Profundidad de la herida
3. Organos comprometidos
4. Area anatómica afectada
5. Grado de limpieza
6. La presencia de cuerpos extraños, hemorragias o fracturas asociadas la herida

Recordar que un trauma a nivel facial por ej el primero que recibe el golpe es el tejido blando, luego el tejido duro.

CLASIFICACION

Las heridas se pueden clasificar de acuerdo a:

a) LA ETIOLOGÍA : 1.-Mecánicas: a) Contusas
b) Cortantes
c) Punzantes
d) Lacerantes
e) Mordeduras
f) Arma de fuego

2.- Quemaduras: a) Químicas
b) Fuego
c) Electricidad
d)Radiación

b) TIEMPO /INFECCIÓN: 1.- Limpias
2.- Contaminadas
3.- Infectadas

c) LA PROFUNDIDAD: 1.- Simples
2.- Complejas: a) Penetrante
b) Transfixiante

d) PRESENTACIÓN: 1.- Abrasivas
2.- Netas
3.- En bisel
4.- Perdida de tejido5.- A colgajo
6.- Mutilantes
7.- Complejas
8.- Arma de fuego

A) SEGÚN ETIOLOGIA

1.- Mecánicas

a) Contusas: Son producidas por objetos duros, pero sin filo, con bordes romos.
Hay dolor en el caso de sangramiento.
Hay equimosis, puede haber hematoma cuando el sangramiento es de mayor envergadura.
La herida...
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