TRATAMIENTO DE LA ADENOAMIGDALITIS CRÓNICA EN EL NIÑO

TRATAMIENTO DE LA ADENOAMIGDALITIS CRÓNICA EN EL NIÑO

El diagnóstico, la decisión del tratamiento y la intervención quirúrgica en las enfermedades de adenoides y amígdalas constituyen uno de losproblemas más comunes a los que se enfrentan los médicos y las familias. Los procesos con los que se presentan son de carácter infeccioso/inflamatorio o bien hipertrófico/obstructivo.
Laadenoamigdalectomía, al mismo tiempo o por separado, es la principal cirugía realizada en niños y realizada de acuerdo con las indicaciones correctas, mejora la calidad de vida de los niños.
Es de interés paralos médicos tener criterios actualizados para la certera identificación de enfermedades crónicas de adenoides y amígdalas, para establecer la correcta indicación quirúrgica, tomando en cuenta laindividualidad en cada caso. Es necesario definir adecuadamente el comportamiento clínico de la adenoiditis y faringoamigdalitis agudas de origen viral, las cuales representan entre el 50 y el 80% de lasafecciones en la infancia; se debe establecer además que muchas de ellas están condicionadas por factores tales como alergias, hacinamiento, deficiencias inmunológicas, etc. Es entonces importanteconsiderar todos estos factores antes de plantear criterios quirúrgicos.
La remisión con el otorrinolaringólogo debe hacerse cuando el paciente cumple con algunos de los criterios quirúrgicos y cuando sehayan controlado o erradicado los factores asociados.
La faringoamigdalitis se define como la inflamación de la faringe o amígdalas palatinas (orofaringe) causada generalmente por agentes infecciosos ymanifestación aguda.
Los cuadros amigdalinos, producidos por Streptococos betahemolíticos del grupo A (ECBGA) constituyen aproximadamente el 20% de estos casos. El cuadro que se presenta es elsiguiente: es más frecuente en de 3 a 11 años con odinofágia intensa y su inicio es brusco. Presenta dificultad en la deglución, dolor de garganta, afección en el estado general, exudado purulento...