tratamiento de la diabetes mellitus

TRATAMIENTO DE LA DIABETES MELLITUS
A.SECRETAGOGOS DE INSULINA
Sulfonilureas
Mecanismo de acción:
Aumentan in vivo la sensibilidad de las células beta a la glucosa para liberar más insulinapero no incrementan la síntesis de insulina. Bloquean las canales de potasio dependientes de ATP, disminuyen la salida de K de la célula, esto hace que se despolarice, ingrese Calcio y se active lasecreción de insulina.
1. Glibenclamida: Su acción dura de 16 a 24 horas
Presentación:
Glibenclamida: Tableta de 5mg (caja x 30)
Euglucon, Glibenclamida MK, Glucinex, Gluicon: Tableta 3mg (cajax30)
Dosis:
Inicial 5 mg/dia (antes del desayuno). Si es necesario de aumenta 2.5 mg por dia, hasta un máximo de 20mg en una o dos tomas según la dosis.
2. Glicazida
Presentación:
Diamicron:comp. 80mg (caja x 20)
Jamicron: Comp. 30mg (caja x 20)
Glicazida winthrop: tab. 80mg (caja x 20)
Dosis:
80 a 160 mg /dia, máximo 320 mg/dia. La dosis total se divide en dos tomas diarias.
3.Glimepirida
Presentacion:
Amaryl: tab. 2 y 4 mg (caja x 15)
Glimepirida MK: tab. 2 y 4 mg (caja x 15)
Glimepiride: tab. 2 y 4 mg (caja x 10)
Glucox: tab. 2 y 4 mg (caja x 15)

Analogos GLP 1Mecanismo de acción:
Mejoran y estimulan la secrecion de insulina dependiente de la glucosa. Suprime la secrecion de glucagón y disminuye la velocidad del vaciamiento gástrico. Se usan encombinación con metformina o sulfonilureas.
1. Exenatide:
Presentación:
Byetta: Sln esteril para inyección s.c 150 ug/mL. Inyector de 5 ug por dosis (60 dosis) e inyector de 10 ug por dosis (60 dosis)Dosis:
Se inicia con 5 ug 2 veces al dia s.c aplicada 60 minutos antes de las comidas en la mañana y en la noche y con intervalo mayor de 6 horas. Se puede incrementar la dosis a 10 ug luego de 1 mes deuso.
2. Liraglutida
Presentacion:
VICTOZA: Cajas con 1, 2, o 3 pluma(s) inyector con un cartucho con 3 ml; VICTOZA libera 30 dosis de 0.6 mg de liraglutida, 15 dosis de 1.2 mg de liraglutida...