TRATAMIENTO DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES

INTERVENCION EN PROBLEMAS SEXUALES Y DE PAREJA

TRATAMIENTO DE LAS DISFUNCIONES SEXUALES

1) CONCEPTO HISTÓRICO

La historia en el tratamiento de las disfunciones sexuales comienza con los primeros estudios de Magnus Hirschfeld que diseño un cuestionario psicosociológico sobre las disfunciones sexuales. Más tarde en los años 30. Fue Kinsey, quien con sus estudios elaboró una entrevista sobrelas experiencias sexuales de las personas. En esta época el único arma que tenían los terapeutas para combatir las disfunciones sexuales, era la corriente psicoanalítica, que consideraba los problemas sexuales como trastornos a solventar a largo plazo, puesto que para los terapeutas de corrientes psicoanalíticas, las disfunciones sexuales eran claros desencadenantes de otros trastornosintrapsíquicos que necesitaban de prolongadas sesiones de terapia.

Finalmente Wolpe y Lazarus en el 66, contribuyeron a la terapia en las disfunciones sexuales, introduciendo por primera vez, aunque de forma tímida, técnicas conductuales para corregir comportamientos sexuales anómalos. Su principal merito fue la aplicación de la Desensibilizacion sistemática In Vivo, con la que consiguieron que muchoshombres redujeran o eliminasen sus problemas de erección, cambiando sus hábitos sexuales respecto al coito. Con ello se conseguía reducir la ansiedad que la invirilidad causaba a los pacientes, haciéndoles ver que los problemas de erección no tienen porque ser causa de mujeres insatisfechas. En muchos casos esto suponía una reducción de ansiedad y por tanto unas condiciones más favorables para laerección.

2) PRINCIPALES MODELOS

Es en la década de los 70, cuando empiezan a ver la luz los primeros modelos teóricos sobre sexualidad, que diseñan clasificaciones, instrumentos y terapias efectivas para las disfunciones sexuales. Los modelos más influyentes en esta época fueron:

a) Enfoque de Masters y Johnson: Modelo Psicofisiológico (1970)

Siendo discípulos de Skinner, fueron los primerosautores en aplicar técnicas de modificación de conducta a las disfunciones sexuales. Para Masters y Johnson, la disfunción no es inherente al individuo, sino a la pareja, debido a los problemas conyugales que puedan derivar o desencadenar en dicha disfunción. Su modelo de terapia, planteaba corregir las disfunciones por medio del aprendizaje de conductas más deseables para cada integrante de lapareja. También diseñaron un equipo de pareja que siempre iba a estar constituido por un hombre y una mujer terapeutas, de modo que cada integrante de la pareja podía tratar su parte del problema desinhibidamente con alguien de su mismo sexo. Otra de las características que se dan en el tratamiento es el control es la realización de ejercicios y ensayos en la intimidad por parte de la pareja.

Elprograma que diseñaron consta de una serie de pasos:

1) Puesta en común y sucesión sobre las ideas, pensamientos y problemas sexuales de la pareja.

2) Focalización sensorial I: En este paso, el cometido de la pareja es explorarse el uno al otro para buscar y encontrar sensaciones que agraden a ambos cónyuges. En este paso el objetivo no es la excitación sexual en sí, de hecho se prohíbe en esta fasecualquier contacto físico en los genitales de los integrantes de la pareja. En las sesiones de esta fase, un componente de la pareja toca, acaricia y en general busca un placer no sexual en el otro, mientras este comunica en todo momento las sensaciones que su cónyuge le suscita. La finalidad de esta fase se encuentra en que la persona que realice las caricias y masajes, como no tiene queorientarse a ningún fin funcional, puede ir haciendo pruebas mediante ensayo y error para afinar las preferencias sensoriales de su pareja.

3) Focalización sensorial II: Con la misma dinámica que la fase anterior, en esta fase se explora el cuerpo de una forma placentera los genitales de la pareja. De modo similar, aquí el objetivo no es la excitación sexual, ni provocar el orgasmo del otro, sino...