TRATAMIENTO DE LINFEDEMA CON PRENDA COMPRESIVA

Toni Moreno Gómez


PRENDA DE COMPRESIÓN PARA TRATAMIENTO DE LINFEDEMA EN EXTREMIDAD INFERIOR




1. RECEPCIÓN DEL USUARIO

2. ANAMNESIS

3. EXPLORACIÓN
3.1 EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS

4. DIAGNÓSTICO
4.1 TOMA DE MEDIDAS

5. TRATAMIENTO

6. OBJETIVO DEL TRATAMIENTO

7. CURSO/PRONÓSTICO

8. CONCLUSIÓN








Paciente que entra en nuestro establecimiento andandopausadamente y con
síntomas de cansancio, se dirige hacia nosotros y nos muestra una
prescripción médica de una prenda compresiva .

ATENCIÓN Y RECEPCIÓN AL USUARIO:
Es el primer al contacto que se tiene con el usuario. Por ello es muy importante
estar muy seguros de lo que se tiene que hacer, para que así el paciente se
sienta tranquilo y en buenas manos.
La evaluación comienza desdeel primer momento en que se tiene un contacto
visual con el usuario, en ese momento se analizan todos los aspectos que
nos sea posible observar como por ejemplo: la manera en que desarrolla la
deambulación, si necesita de asistencia para poder realizarla o no, si al hacerla
presenta gestos de dolor, la forma en que camina, la postura que adapta, si
presenta buen estado de salud a simplevista.
Con todo esto podremos comenzar a tener un análisis general previo.
No hay que olvidar que la primera impresión que le demos al usuario es muy
importante, la manera en cómo se aborda, debemos tratar de crear un
buen ambiente,demostrar empatía y socializar con él para crear confianza,
explicarle de la mejor manera para que entienda que es lo que se le hará en
todo el proceso toma demedidas y la elaboración del aparato como tal; para
que pueda cooperar con nosotros.
Antes de tomar una decisión para el tipo de ortesis a elaborar, se deberá de
realizar cierto tipo de observación, palpación y exámenes físicos; para tener
un concepto más amplio de lo que en realidad necesita el paciente.

ANAMNESIS:
Datos Personales:
Nombre: Carina Gómez Gómez
Fecha de nacimiento:7/6/1977
Edad actual: 37
Residencia: Parets del Vallés (Barcelona)
Nacionalidad: española
Ocupación: Dependienta en panadería
Núcleo familiar: casada con dos hijos
Peso:56 kg. Altura:162 cm
Diagnóstico: Linfedema unilateral de miembro inferior
Causa:Radioterapia,tumor.
Motivo de consulta:
Prenda compresiva para lifedema.
Antecedentes familiares y patológicos:
Hermana con hipertiroidismo.
Doscesáreas.
Nunca en contacto con sustancias tóxicas.
No práctica ningún tipo de actividad deportiva.
Mujer de 37 años, sin alergias a medicamentos conocidas, fumadora de 15 cigarrillos al día.
Diagnosticada en agosto de 2012 de un linfoma folicular grado 1 en estadio IV a raíz de adenopatías cervicales.Recibió quimioterapia alcanzando remisión completa.En mayo de 2013 inicia mantenimiento conrituximab bimensual.
En septiembre de 2013 se detecta recaída ganglionar durante revisión ginecológica.Se realiza PET/TC que muestra recaída axilar D,retroperitoneal,ilíaca bilateral e inguinal bilateral.Se biopsia la adenopatía inguinal derecha que es compatible con linfoma grado II Ki 67 50%,BMO negativa,FLIPI-1.
Se inicia tratamiento con radioterapia según pauta.En caso de respuesta tras lostratamientos está prevista la realización posterior de progenitores hematopoyéticos,dado que se trata de una recaída precoz.
Finalizado el tratamiento la paciente se queja de dolor y cansancio en las piernas, de sensación de tirantez e hinchazón sobre todo en la pierna derecha.
Tras la visita al especialista es diagnosticada de linfedema secundario en extremidad inferior derecha.
AntecedentesPsicológicos:
La paciente tiene total control de su situación y asimila su enfermedad de una manera muy positiva.
Se orienta perfectamente en el tiempo y en el espacio.

EXPLORACIÓN:
Acompañamos a la paciente a la sala de visitas, le pedimos que se desvista de
cintura para abajo y se estire en la camilla en posición de decúbito supino
explicándole en todo momento que es lo que vamos a...