TRATAMIENTO EN PSIQUIATRIA 1

TRATAMIENTO EN PSIQUIATRIA
En adolescentes con auto-maltrato no suicida: Un caso y discusión de investigación neurobiológica en la regulación emocional
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El manejo del comportamiento de auto-maltrato no suicida es un foco común de cuidado clínico, particularmente en el tratamiento de adolescentes y adultos. Mayorreconocimiento de este problema se ha llevado a criterios propuestos para estudios futuros en el DSM-5, el cual debe estar en beneficio al avance en el campo. Los autores discuten el estado actual de la investigación neurobiológica relacionada con el auto-maltrato no suicida con un enfoque en la dimensión clave de regulación de emociones. El caso está presentado a ilustrar los puntos críticos.Preliminarmente la evidencia empírica sugiere disturbios en los sistemas neurobiológicos relacionados con la regulación emocional. Los disturbios envuelven relaciones con la regiones límbicas del cerebro y regiones del cerebro reguladoras frontales que pueden estar envueltas con el tiempo. Adicionalmente los disturbios son observados en serotonina y sistemas de respuesta psicológica relacionado con laregulación de emociones. El tratamiento con inhibidores de la recaptación de serotonina puede ser más beneficioso en combinación con la terapia conductual dialéctica para hacer frente a la seguridad, la construcción de estrategias de disparo auto para mejorar la regulación emocional y reducir la sensibilidad interpersonal. La desalineación de los marcadores neurobiológicos que reflejan el éxitodel tratamiento responde con ayuda en identificación de nuevos vías de investigación y de desarrollo de tratamientos especializados con adolescentes con auto-maltrato no suicida.
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EL auto-maltrato no suicida es el acto de dañar el propio tejido corporal sin la intención de suicidio. El ataque es típicamente en adolescentes ytemprana adultes, y el promedio prevalece en adolescentes alrededor del mundo es del 18%. Mayor reconocimiento de este problema se ha llevado a criterios propuestos para estudios futuros en el DSM-5. Aunque es asociado comúnmente con un amplio rango de problemas clínicos tales como depresión, límite de personalidad, ansiedad, abuso de sustancias, comelona, y desordenes de desarrollo, adolescentescon auto-maltrato no suicidas, no conocen los criterios de cualquier desorden psiquiátrico (3). Por ejemplo, Verónica, en el caso viñeta, tiene un historial de depresión pero no conoce el criterio de algún eje I o II, ya sea en el comienzo del auto-maltrato no suicida o al tiempo con nuestra evaluación.
La adolescencia es un periodo notable de cambios de comportamiento y emocionales substancialesque corresponden con importantes desarrollos de cambios cerebrales. Cuando los adolescentes experimentan fuertes emociones negativas, ellos experimentan con un rango de copiar comportamientos, uno de los cuales pueden ser mal interpretado, como le uso de substancias, desordenes de patrones alimenticios, y auto-maltrato no suicida. Por ejemplo, después de una exposición inicial social, Verónicaexperimento con auto-maltrato no suicida y este se convirtió rápidamente en la primera herramienta para regular el efecto negativo. Que mecanismos bilógicos la predispusieron a iniciar, incorporar y mantener el auto-maltrato no suicida? La consideración a esta pregunta debería idealmente tener en cuenta la complejidad de la interacción en cual ambiente, genes y comportamiento contribuye a formartrayectorias de neurodesarrollo. En contacto con el Instituto Nacional de Desarrollo del Dominio de Criterio de Salud Mental, la iniciativa, un acercamiento es de examinar la clave de dimensiones psicológicas de funcionamiento que relacionan el auto-maltrato no suicida y la neurobiología. Dimensiones de examen incluyen regulación, proceso social, sufrimiento, recompensa y otros. En esta discusión,...