Tratamiento endodontico

PATOLOG ÍA Y TERAP ÉUTICA DENTAL II Lecci ón 31

TRATAMIENTO ENDOD ÓNCICO ENDODÓ DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO

TRATAMIENTO ENDODÓNCICO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO 1) Introducción. El diente con ápice inmaduro. 2) Embriología del desarrollo radicular. Estadios de Nolla. 3) Diente con ápice inmaduro y pulpa vital: APICOGÉNESIS. - Concepto e indicaciones. - Técnicas: - Protección pulpardirecta. - Biopulpectomía parcial superficial. - Biopulpectomía parcial cervical. - Histología de la apicogénesis. 4) Diente con ápice inmaduro y pulpa necrótica: APICOFORMACIÓN. - Concepto e indicaciones. - Técnica clásica con hidróxido de calcio. - Técnicas con MTA. - Reparación hística tras la apicoformación. 5) Revascularización.

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TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Introducció nIntroducció
* La erupción dentaria se produce sin que haya terminado el desarrollo radicular: diente inmaduro o con ápice abierto. * La patología pulpar consecutiva a caries o a traumatismos puede provocar la necrosis pulpar, lo que conlleva la interrupción de la formación normal de la raíz.

TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Embriología del desarrollo radicular Embriologí

2TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Embriología del desarrollo radicular Embriologí
1) Vaina epitelial de Hertwig. 2) Restos epiteliales de Malassez. 3) Folículo dental. 4) Cementoblastos.

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5) Ligamento periodontal. 6) Células alveolares. 7) Hueso. 8) Odontoblastos. 9) Papila dental.

TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Embriología del desarrollo radicular EmbriologíDesarrollo progresivo de la raíz por crecimiento apical de la vaina de Hertwig

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TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Embriología del desarrollo radicular Embriologí

Divisiones de la vaina de Hertwig en dientes multirradiculares

TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Desarrollo dentario: estadios de Nolla -

* Cuando el diente ha erupcionado su desarrollo radicular está en lafase 8 de Nolla. * Al año de la erupción está en la fase 9. * Pasados de 2 a 3 años tras la erupción ya se ha formado la constricción apical y el ápice está maduro.

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TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Desarrollo radicular: estadios de Moorrees -

TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Implicaciones endodó ncicas endodó
Pérdida de la vitalidad pulpar en un diente condesarrollo radicular incompleto: a) Paredes radiculares delgadas y propensas a la fractura. b) Foramen apical muy abierto (en trabuco).

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TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Implicaciones endodó ncicas endodó
* La forma del conducto y sus dimensiones dificultan los procedimientos endodóncicos convencionales de preparación biomecánica y obturación. * El ápice abierto no proporciona unabarrera anatómica para mantener el material de obturación dentro de los límites del conducto.

TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Objetivos endodóncicos en dientes con ápice inmaduro endodó
1) Mantener la vitalidad pulpar para que se produzca el desarrollo radicular fisiológico: Apexogénesis o Apicogénesis.

2) Si ya se ha producido la necrosis pulpar, estimular la formación de unabarrera calcificada en el ápice para que el material de obturación del conducto quede en su interior sin invadir el espacio periapical: Apexificación o Apicoformación.

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TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Técnicas endodóncicas en dientes con ápice inmaduro endodó
A) APICOGÉNESIS: dientes con pulpa viva.

B) APICOFORMACIÓN: dientes con pulpa necrótica.

ApicoformaciónTRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - Técnicas endodóncicas en dientes con ápice inmaduro endodó

APICOGÉNESIS

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TRATAMIENTO DEL DIENTE CON ÁPICE INMADURO - APICOGÉNESIS O APEXOGÉNESIS APICOGÉ APEXOGÉ

Concepto: Conjunto de terapéuticas endodóncicas que tienen como finalidad mantener la vitalidad pulpar, permanente o temporalmente, del diente con ápice inmaduro, para que pueda completar...