Tratamiento fisioterapeutico

NECROSIS AVASCULAR DE CADERA
DEFINICIÒN:
Es una enfermedad debida a la pérdida temporal o permanente del flujo de sangre a los huesos, producida por la muerte celular del tejido oseo debido alinsuficiente aporte vascular, y deteriora progresivamente la articulación coxofemoral, que conlleva a la perdida de su forma esferica

CLASIFICACIÓN:
Estadio 0: Normal o Rx, gammagrafía o RMN nodiagnósticas
Estadio I: Radiografía normal con RMN o gammagrafía alteradas
A: Ligero (alteración de la cabeza <15%)
B: Moderado (15 al 30% de cabeza afectada)
C: Severo (más del 30% de la cabezaafectada)
Estadio II : Cambios de lucencia y esclerosis en la cabeza femoral
A: Ligeros (alteración de la cabeza <15%)
B: Moderados (15 al 30% de cabeza afectada
C: Severos (más del 30% dela cabeza afectada)
Estadio III Colapso subcondral (media luna) sin aplanamiento
A: Ligero (>15% de la superficie articular)
B: Moderado (15-30% de la superficie articular)
C: Severo (>30%de la superficie articular)
Estadio IV Aplanamiento de la cabeza femoral
A: Ligero (<15% de la superficie y depresión <2mm)
B: Moderado (15-30% de la superficie o 2-4 mm. de depresión)
C:Severo (>30% de la superficie o >4mm de depresión)
Estadio V Estrechamiento de la interlínea y/o cambios acetabulares
A: discretos
B: moderados
C: severos
Estadio VI Cambios degenerativosavanzados
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ETIOLOGIA: trauma (más comúnmente) y causas no traumáticas como uso de esteroides, enfermedad de células falsiformes, enfermedad de Caisson,vasculitis pancreatitis y enfermedad de Gaucher. Cuando no se determina la etiología el desorden es idiopático (alrededor del 25% de los casos). Comúnmente los huesos involucrados incluyen las cabezas humeraly femoral y el talón.
Se porduce también por consumo de alcohol, Lesiones, Aumento de la presión dentro del hueso, Quimioterapia, trasplantes de riñón u otros órganos.

FISIOPATOLOGIA: Los...