TRATAMIENTO ORTODONTICO CON ARCO RECTO

TRATAMIENTO ORTODONTICO CON ARCO RECTO
INTRODUCCIÓN
De acuerdo con la definición de Andrews, el arco recto es un aparato completamente programado. El arco de canto convencional se considera y define como un aparato no programado.
El aparato de arco recto (AR) fue la primera aparatología completamente programada. Fue diseñada para tratar sólo casos sin extracciones con un ANB menor de 5° y asíevitar la necesidad de realizar dobleces en el alambre.
Como el cierre del espacio de extracción de los premolares produce efectos secundarios indeseables (rotaciones, inclinaciones), Andrews introdujo posteriormente braquets diferentes para los casos con extracciones (braquets de traslación).
Los braquets de traslación se definían como braquets completamente programados para dientes que requeríanmovimiento de traslación en los tratamientos ortodóncicos con extracción. Estos braquets tenían todas las características de los braquets FPA Standard, más nuevas características: un brazo de acción y dos características adicionales en la ranura para contrarrestar la inclinación mesiodistal y la rotación.
Andrews declaró que sus llaves de la oclusión ideal proporcionarían objetivos de tratamientoen los tratamientos ortodóncicos que serían objetivables, lo que permitiría crear una oclusión con las características de un caso no tratado con oclusión ideal.
INSTALACIÓN DE LA APARATOLOGÍA PREAJUSTADA
En el tratamiento ortodontico con aparatologia , la selección y el cementado de brackets y bandas es la maniobra de mayor importancia. Su ajuste en tubos y brackets proporciona un controltridimensional seleccionando el lugar adecuado.
En el arco canto se realizaba midiendo la distancia desde borde incisal a oclusal al centro del bracket o tubo.
En el arco recto se emplea un sistema de medida individualizado para cada diente, 3.5mm para incisivos, 4.5mm caninos para lograr la diferencia del borde incisivo y la cúspide canina. A veces varían las dimensiones coronarias por lo que el torquey posición pueden ser diferentes debido al diferente radio de curvatura a diferentes alturas.
Seis llaves de Andrews
Llave 1: Relación anteroposterior del primer molar superior con el primer molar inferior
Llave 2: Angulación mesio-distal de la corona (TIP)
Llave 3: Inclinación labio lingual de la corona (troque)
Llave 4: Rotaciones
Llave 5: Espacios o diastemas
Llave 6: Plano Oclusal (Curva deSpee).
Los objetivos funcionales oclusales
1.-MIC Y RC coincidan
2.-Espacio libre de 0.012 entre bordes incisales incisivos y caninos inferiores con las caras palatinas de su antagonista.
3.-Overbite 3 a 4mm overjet 2 a 3mm
4.-Contacto canino en excursiones laterales
5.-Oclusion mutuamente compartida
6.-Ligera curva de spee
Ubicación de Brackets y Tubos
Se analizara los siguientes aspectos:
A)Ubicación mesiodistal
B) Posición vertical (altura)
C) Inclinación
D) Ajuste a la cara vestibular
A) Ubicación mesiodistal
El EMCC se usara de referencia para su colocación:
En incisivos y premolares plano vertical lo divide en partes prácticamente iguales mesial y una distal.
En los caninos se traza sobre la parte más prominente desplazado hacia mesial asi que los brackets estarán desplazados haciamesial.
En los molares su eje nace en la cúspide mesial perpendicular a la cara oclusal y es referencia para la colocación de la entrada mesial del tubo.
B) Posición vertical
Su referencia es el plano de andrews q pasa por el centro del EMCC.
Referencias posteriores
Son las primeras en alcanzar la total erupción en el segmento posterior y representa la altura de la corona clínica posterior. Podremosusar de referencia el eje vertical de la cúspide mesial vestibular. También como referencia del segundo premolar.
En caso de una curva de spee muy marcada se empleara bandas.
Referencias anteriores
El incisivo central es la pieza de mayor altura clínica y será la referencia para la selección de altura en la colocaión de la aparatologia de canino a canino.
El incisivo lateral es el que presenta...