Tratamiento Osteoaptico Mediante Manipulacion Atlanto Axoidea
Eur J Ost Clin Rel Res. 2012;7(1):10-21.
ARTÍCULO ORIGINAL
Tratamiento Osteopático mediante la Técnica Manipulativa
Occipucio-Atlas-Axis y de Inhibición de Suboccipitales en la
Cefalea Tensional
Espí-López GV * a (PT, PhD), Oliva-Pascual-Vaca A b,c (PT, DO, PhD)
a.
b.
c.
Departamento de Fisioterapia. Universidad de Valencia. España.
Departamento deFisioterapia. Universidad de Sevilla. España.
Escuela de Osteopatía de Madrid. España.
Recibido el 16 de Febrero de 2012; aceptado el 30 de Marzo de 2012
RESUMEN
Palabras Clave:
Cefalea de Tipo Tensional;
Manipulación Osteopática;
Articulación Atlanto-Occipital
Introducción: La cefalea tensional tiene una elevada prevalencia,
con repercusión en el ámbito laboral y social de los sujetos que lapadecen.
Objetivo: Evaluar la eficacia de varias intervenciones con terapia
osteopática en pacientes con cefalea tensional.
Material y Métodos: Se ha llevado a cabo un estudio a doble
ciego, aleatorio, con 76 pacientes (81,6% mujeres) diagnosticados
de cefalea tensional (edad media 39,9 ± 10,9 años), distribuidos
en cuatro grupos de estudio, integrados por 19 pacientes cada uno
de ellos (tres gruposexperimentales y un grupo de control).
Los tratamientos aplicados a los grupos experimentales incluyen terapia osteopática con: 1) técnica de
inhibición de suboccipitales (IS); 2) técnica manipulativa de occipucio-atlas-axis (OAA); 3) la combinación
de ambas (IS+OAA). Se aplicaron 4 sesiones, (1 por semana), y seguimiento a los 30 días. Se evaluó
antes, después del tratamiento y en el seguimiento, lamovilidad cervical, el impacto producido por el dolor
y la frecuencia e intensidad del dolor.
Conclusiones: Los tres tratamientos aplicados son eficaces en el impacto del dolor y en la intensidad del
dolor. El tratamiento OAA es el más eficaz en la ganancia de la movilidad cervical, seguido del tratamiento
IS. El tratamiento combinado IS+OAA, resulta más eficaz en la reducción de la frecuencia eintensidad del
dolor.
* Autor para correspondencia: Correo electrónico: gemma.espi@uv.es (Gemma Espí López) - ISSN on line: 2173-9242
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Resultados: El grupo IS mejoró significativamente en el impacto del dolor (p=0,02). Los grupos OAA y
IS+OAA , mejoraron enimpacto e intensidad del dolor (p<0,001 a p=0,05), y en flexión y extensión
suboccipital (p<0,001 a p=0,04). El grupo OAA mejoró también en las rotaciones cervicales (p=0,008 a
p=0,007). El grupo IS+OAA obtuvo resultados significativos en la frecuencia e intensidad del dolor
(p<0,001 a p=0,05).
Espí-López GV, Oliva-Pascual-Vaca A.
La sociedad internacional de cefaleas (IHS)1 realizó
en el 2004 unaclasificación de los tipos de cefaleas
primarias y secundarias, así como de sus
características. Según Felício et al.2 entre el 22,65% y
el 30% de la población padecen cefalea tensional (CT),
produciéndose repercusiones en el ámbito laboral,
social, en las actividades de la vida diaria, y en la
calidad de vida.
En la revisión de la literatura sobre la aplicación de
tratamientos para cefaleas,hemos observado que la
mayoría de los estudios aplicaron la combinación de
procedimientos o técnicas de tejidos blandos, y
manipulativas13-16 no pudiendo detectarse la verdadera
eficacia en esta patología, por lo que nos planteamos
comprobar la eficacia de la manipulación de OccipucioAtlas-Axis (OAA) y de inhibición de los músculos
suboccipitales (IS) por separado, y combinadas entre
sí (IS+OAA).
LaCT representa la forma más común de las
cefaleas, constituyendo un problema de salud con gran
impacto socioeconómico. Además, dan lugar a un alto
porcentaje de visitas a diversos profesionales de la
salud y conducen a una gran cantidad de
prescripciones médicas que derivan en elevados
costes3,4. Stovner et al.5 demostraron que las cefaleas
se sucedían en las edades más productivas, entre los
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