Tratamiento Quiru rgico del Ca ncer de Piel

Páginas: 13 (3118 palabras) Publicado: 26 de julio de 2015
Beneficios del Tratamiento Quirúrgico en el Cáncer de Piel

Fernando Carpio Valdivieso MD.
Medico Cirujano Plástico


RESUMEN

Objetivo: El cáncer de piel es el tumor mas frecuente en humanos, existen múltiples tratamientos, desde tratamientos dermatológicos, hasta la cirugía. El objetivo de este trabajo es mostrar la utilidad del tratamiento quirúrgico.
Método: Se presenta un estudio realizadoen 27 pacientes con un total de 30 tumoraciones en el periodo comprendido entre enero 2007 a diciembre 2007. Datos correspondientes a edad, sexo, tipo anestesia, márgenes quirúrgicos, tamaño del tumor, localización, recidiva y método de reconstrucción fueron recolectados.
Resultados: Se obtuvo la viabilidad de todos los colgajos, consiguiendo un resultado estético y funcional adecuado así comola exeresis total del proceso neoplásico. Según los datos obtenidos se aprecia la gran versatilidad funcional y estética del uso del tratamiento quirúrgico, con la posibilidad de recuperar cobertura duradera así como funcionalidad.
Conclusiones: El tratamiento quirúrgico demostró dar buenos resultados funcionales y estéticos con un gran porcentaje de curación cuando es planeado adecuadamente.Los colgajos cutáneos demostraron ser los más versátiles de utilizar con mejores resultados estéticos y funcionales. Factores de riesgo como lesiones en oreja, recidivas y lesiones invasivas deben ser tratados con mayor cuidado.

Palabras Clave: Colgajo, Injerto

ABSTRACT
Background: Skin cancer is the most common malignancy in humans; there are multiple options of treatment, from dermatologicalto surgery. The objective of this study is to show the utility of the surgical treatment.
Methods: This study was made in 27 patients with a total of 30 tumors from January of 2007 to December of 2007 . Data pertaining to patient age, sex, anesthetic choice, margin of excision, lesion size, site, recurrence, pathology results and repair method were collected.
Results: We obtained the viability ofall the flaps with a good aesthetic and functional result, as the total exeresis of the neoplasic process. According to the data obtained we can see the great functional and aesthetic versatility of the surgical treatment, with the possibility to have a good skin cover and good functionality.
Conclusions: Surgical treatment showed good functional and aesthetic results with a good percentage ofhealing when it’s planed with care. Fasciocutaneous flaps were the more versatile to use with better cosmetic and functional results. Risk factors as ear lesions, invasive lesions and lesions for re-excision should be treated with more care.

Key Words: Flap, Skin graft


INTRODUCCION

El Cáncer de piel constituye el tumor maligno mas frecuente en humanos. Se estima que el 50% de personas mayores de65 anos desarrollaran uno y que el 25% padecerá más de uno a lo largo de la vida.(1)

Se clasifican en 2 grandes grupos: 1. Los canceres cutáneos no melanoma, que incluye al Ca. Basocelular (CBC), el epidermoide o de células escamosas (CE) y los carcinomas anexiales; teniendo al cáncer basocelular como el mas común, el cual tiene aproximadamente del 75 a 80 por ciento de todos los canceres depiel(2); el cáncer de células escamosas (epidermoide) es el segundo en frecuencia, corresponde del 15 al 39 por ciento. A diferencia del Ca. Basocelular el Ca. Espinocelular tiene el potencial de dar metástasis.
2. El melanoma en sus distintas variedades clínicas e histológicas.
El tratamiento de elección es la exeresis quirúrgica; los márgenes recomendables de la excisión varían, de acuerdo elpaciente y tipo de tumor, va desde rangos de 2 mm. a 3 cm. (4)

El objetivo del tratamiento quirúrgico es la resección curativa en bloque más que la toma de biopsias, tratando de dejar la mínima secuela cosmética posible. Para el cáncer basocelular la recidiva de la lesión esta directamente proporcional a la adecuada resección. Para el cáncer de células escamosas (CE) que tiene un comportamiento...
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