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Ansiedad y Estrés

TRATAMIENTO COGNITIVO-CONDUCTUAL DE UN CASO DE TRASTORNO POR ANSIEDAD GENERALIZADA: EL COMPONENTE METACOGNITIVO Ramos-Cejudo, J. y Cano-Vindel, A. Área Humana. Centro de Psicología Clínica y Psiquiatría Universidad Complutense de Madrid
Abstract: Cognitive models have been developed during the past years in order to explain the principal anxiety disorders. According to theformer, experienced anxiety depends not so much on the situation but on the interpretation and cognitive processes mediating such emotional response. Generalized anxiety disorder (GAD) is characterized by uncontrollable and excessive worry, which usually generates significant levels of distress and anxiety. Patients with GAD have often been found to meet criteria for mood disorders, other anxietydisorders (at least 60% suffer from other Axis I disorders) and stress related disorders (irritable bowel syndrome or headaches). Studies based on Wells’s metacognitive model (1999) have received strong empirical support when investigating cognitive processes involved in GAD and the role played by worry in its onset and maintenance. In support of this model, we present a case of a 40year-old-man treated for GAD in a private practice. The assessment, treatment plan and post-treatment results, discussed in detail, reasonably achieved the desired therapeutic objectives. Key words: Generalized anxiety disorder, metacognition, cognitive processes, anxiety treatment, singlecase experiment. Title: Cognitive-Behavioural Treatment in a

ISSN: 1134-7937

2008, 14(2-3),305-319

Resumen: Enlos últimos años se han desarrollado modelos cognitivos que explican los principales trastornos de ansiedad. Según éstos, la respuesta de ansiedad no depende tanto de las situaciones que la provocan, sino de la interpretación y de los procesos cognitivos que median en dicha respuesta emocional. El trastorno por ansiedad generalizada (TAG) está caracterizado por preocupación incontrolable yexcesiva que provoca niveles significativos de malestar psicológico y ansiedad. Los pacientes con TAG cumplen a menudo los criterios para algún trastorno del estado de ánimo, otros trastornos de ansiedad (el 60% tienen, al menos, otro trastorno del Eje I) y trastornos asociados generalmente al estrés (síndrome de intestino irritable o dolores de cabeza). Los trabajos que parten del modelo metacognitivo(Wells, 1999) cuentan con un fuerte apoyo empírico y estudian este trastorno desde los procesos cognitivos implicados y la función que cumple la preocupación en la génesis y el mantenimiento del trastorno. A continuación presentamos el caso clínico de un paciente varón de 40 años atendido por esta dolencia en un centro privado. Se detalla la evaluación, el plan de tratamiento basado en el modelocognitivo antes citado y los resultados de la evaluación postratamiento, que se ajustan de forma razonable a los objetivos terapéuticos previamente planteados. Palabras Clave: Trastorno por ansiedad generalizada, metacognición, procesos cognitivos, tratamiento de la ansiedad, experimento de caso único.

case of Generalized Anxiety Disorder: the Metacognitive Component

La ansiedad es unarespuesta emocional que se pone en marcha ante la percepción de amenaza o resultado incierto, ante la que se genera un estado de alerta cognitivo
*Dirigir la correspondencia a
Juan Ramos Cejudo Área Humana Centro de Psicología Clínica y Psiquiatría C/ Princesa, 3 dup. 502 28008 Madrid juan-ramos@cop.ess © Copyright 2007: de los Editores de Ansiedad y Estrés

(atención centrada, procesamientorápido de información), activación fisiológica del organismo (preparatoria para la acción) e inquietud motora (puesta en marcha de conductas rápidas), estado que podría mejorar el nivel de respuesta del individuo al entorno. Por ello, la ansiedad es una reacción en principio deseable (tiende a ayudarnos a buscar y generar respuestas alternativas que encuentren un mejor resultado), a no ser que se...