Tratamiento Transtornos Alimenticios Psicofarmaco

El tratamiento
Para el tratamiento de estas enfermedades, es indispensable contar con la colaboración de la familia. Deben llevarlo a cabo equipos multidisciplinarios de profesionales especializados que pueden atender las complicaciones médicas, psicológicas, sociales y familiares que vayan surgiendo.
Los cuidados médicos van dirigidos a eliminar las complicaciones físicas que se hayanproducido, reestablecer un peso normal y aprender a comer de forma saludable.
Una vez se ha conseguido el equilibrio físico necesario, se abordan los problemas psíquicos que van ligados a esta enfermedad, y son profesionales de la psicología o la psiquiatría quienes se ocupan de ellos.
Por eso, un tratamiento adecuado para estos trastornos debe tener en cuenta los siguientes aspectos:
Tratamientopsicológico: está orientado a conseguir cambios duraderos en los pensamientos distorsionados y las emociones negativas relacionados con el peso, la silueta y el tamaño corporal en su sistema de valores para construir o recuperar una identidad que ayude a la persona a sentirse bien consigo misma, para no tener que recurrir al control/descontrol alimentario frente a los retos y problemas que le plantea lavida.
Este tratamiento puede ser en sesiones tanto individuales como grupales junto a otras personas que compartan los mismos problemas y, en algunos casos, con personas de la familia (padres, hermanos, pareja, etc.).
Tratamiento nutricional: su principal función es aconsejar sobre hábitos saludables de alimentación y advertir sobre el peligro de seguir dietas innecesarias y dietas que, aunque puedanser justificadas, no estén prescritas y controladas por un profesional sanitario competente.
También hay que resaltar el aspecto social de la comida, entendida como punto de encuentro familiar y placentero, incluso por encima del valor nutritivo. Es importante recibir el asesoramiento nutricional desde las primeras etapas del tratamiento para prevenir las recaídas.
Tratamiento farmacológico: estádirigido a aquellas personas afectadas que precisen fármacos en combinación con tratamiento psicológico, sobre todo en casos de BN y trastorno por atracones, o para resolver sintomatología asociada, como depresión, ansiedad o impulsividad.
Tratamiento cognitivo-conductual de los trastornos alimentarios
Entre las primeras cuestiones a decidir en el tratamiento de la anorexia nerviosa y la bulimianerviosa es la situación terapéutica en la que se deberá desarrollar el tratamiento. Dependiendo de la gravedad con que presenta el trastorno la paciente tendrá que ser ingresada. Diversos autores (Chinchilla, 1994; Halmi, 1983; Toro y Vilardell, 1987) han expuesto los criterios que se deben seguir para decidir la hospitalización de la anoréxica, señalando los siguientes: 1) el trastorno sepresenta desde hace más de cuatro meses; 2) la pérdida de peso es del 25 al 30 por 100 y su estado biológico es un riesgo importante para la vida; 3) el subtipo de anorexia nerviosa es compulsivo/purgativo, es decir, presenta episodios bulímicos y emplea conductas purgativas; 4) las relaciones familiares son muy conflictivas; y 5) la psicopatología secundaria al trastorno es evidente y grave, mostrandola paciente elevados niveles de ansiedad, depresión, ideación suicida, desadaptación social grave, etcétera. Por lo general, en la bulimia nerviosa el tratamiento se realiza de forma ambulatoria, aunque en algunos casos es necesario considerar y recurrir a la hospitalización. Ésta es aconsejable cuando: 1) existen alteraciones orgánicas importantes, que incluso hacen peligrar la vida del sujeto,debido fundamentalmente al abuso de conductas purgativas; 2) la depresión que presenta el sujeto puede ser mayor y existe algún riesgo de suicido; y 3) el tratamiento ambulatorio ha fracasado.
Estrategias para recuperar el peso, modificar el comportamiento alimentario, y disminuir y eliminar los vómitos y otras conductas purgativas.
En primer lugar es esencial realizar con el sujeto una...