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nº 100 • setembre-desembre 2010 • pàgines 100-114

Tratamientos Psicosociales Eficaces para el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad

Tratamientos Psicosociales Eficaces para
el Trastorno por Déficit de Atención con
Hiperactividad
Ana Miranda Casas y Manuel Soriano Ferrer

Departamento de Psicología Evolutiva y de la Educación. Universidad deValencia

resumen/abstract:
El presente trabajo se dedica a la revisión de estrategias de tratamiento que sean útiles a todos los
profesionales que trabajan con estudiantes con un trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH), o que tienen la responsabilidad de planificar programas de intervención a gran escala. La
revisión no pretende ser exhaustiva, sino ofrecer un abanico de losprocedimientos que han guiado
nuestros trabajos sobre un problema muy complejo a lo largo de treinta años.
The present study offers a review of treatment strategies that are useful to all the professionals
who work with students with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) or are responsible for
planning large-scale intervention programs. The review is not intended to be exhaustive,but rather to
offer a wide range of procedures that have guided our studies about a very complex problem during
the last thirty years.

Introducción
El trastorno por déficit de atención con
hiperactividad (TDAH) es un patrón persistente de desatención y/o hiperactividad-impulsividad, que es más frecuente
y grave que el observado habitualmente
en sujetos de un nivel de desarrollo similar.Estos síntomas resultan inapropiados
evolutivamente, se evidencian en características conductuales específicas, sus repercusiones son negativas en el desarrollo
cognitivo, personal y social, y dificultan el
aprendizaje escolar y la adaptación general
del sujeto. El carácter crónico, los elevados
índices de prevalencia, la frecuencia con la

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que se presenta asociado con otrostrastornos y las consecuencias negativas sociales
y personales que acarrea, entre otras, son
razones suficientes para dedicar recursos a
la identificación e intervención temprana
del trastorno.
En la última década se han desarrollado
distintos modelos explicativos que han
centrado la explicación de los síntomas y
otros problemas asociados al TDAH en uno
o varios dominios de las funcionesejecutivas (FE), asociadas con distintos neurotransmisores y regiones cerebrales concretas. La disfunción ejecutiva afecta a un
sistema complejo de procesos ejecutivos

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Ana Miranda Casas y Manuel Soriano Ferrer

que incluyen control inhibitorio, vigilancia,
planificación, memoria de trabajo verbal y
espacial y flexibilidad cognitiva.Programas de entrenamiento neurocognitivo
El reconocimiento de la importancia del déficit en funcionamiento ejecutivo en TDAH,
ha provocado un creciente interés por encontrar soluciones, investigando las posibilidades de otros enfoques de tratamiento
distintos al farmacológico. La mayoría de
los programas han incluido diferentes componentes atencionales. Por ejemplo, ¡Presta
Atención! se centra encuatro procesos básicos - atención sostenida, atención selectiva, atención alternativa y atención dividida. Los hallazgos sugieren que puede ser
una alternativa viable de tratamiento para
los déficit en FE del TDAH, valorados con
el BRIEF (Tamm et al., 2010). También el
CPAT es un programa de atención computerizado que consiste en una adaptación
de tareas de atención sostenida, atenciónselectiva, orientación de la atención y atención ejecutiva con el que se han obtenido
resultados positivos en funciones ejecutivas (Shalev, Tsal y Mevorach, 2007).
Los programas de entrenamiento neurocognitivo en memoria de trabajo visual y auditiva de Klingberg y colaboradores (2005)
del Instituto Karolinska constituyen una
aportación pionera muy prometedora. Sus
resultados indican que el...