Tratamientos pediatricos

PEDIATRIA
Adriana López

*A*

ACIDO FOLICO:
Recién nacidos: 0,5-1 mg/Kg./día. 1 gota=0,3 mgs.
Prematuros: 50 mgs./24h.
Niño: 1-5 mgs/día por 4-5 sem.
Presentación: Gotas: 1cc=10mgs. Amp: 1cc=10mgs. Tab: 5 y 10 mgs.

ACETAMINOFEN:
Dosis: 10 mgs/Kg/dosis (Puede llegarse a 15 mg/Kg/dosis)
Máximo: 1 gramo.
Intoxicación Hepatotoxicidad
Fase inicial (12-24h.): Anorexia, Náuseas,Vómitos
Palidez, Diaforesis.
F.intermedia (1-3d.): A los síntomas iniciales se agregan dolor en cuadrante superior derecho, Oliguria y Hepatomegalia.
Fase tardía (3-5d.): Necrosis hepática, I.Renal. Miocardiopatía. Aquí se acentúan las manifestaciones previas: Hay Ictericia, Hipoglicemia, a veces Encefalopatía
Tratamiento: 1).Disminuir la absorción, vómito o lavadogástrico, carbón activado o laxantes salinos.
2) Diuresis forzada
3) Conservar el equilibrio hidroelectrolítico.
4) N-Acetilcisteína (Mucomyst) a 140 mgs/Kg diluída en vehículo de buen sabor.
5) Metionina a 30 mgs/Kg. Vo c/6hs.
6) Hidratación, O2, control de líquidos, diuresis.

ACICLOVIR:
RN: dosis: 30 mgs/Kg/día EV c/8hs, disuelta en 10 cc. Solución 0,30% o solución fisiológica enuna hora.
Niños < 12 años: 750 - 1500 mgs x m2 SC EV, c/8 hs
Varicela Zóster: 500 mgs /m2/SC TID.
Queratoconjuntivitis: 15 mgs/Kg/día dividido en 3 dosis.TID. En infusión lenta (1 hora) durante 5 - 10 días. Crema 5 veces al día.
Indicaciones: 1) Infección herpética neonatal, 2) Sepsis herpéticas de Inmunocomprometidos, 3) Meningoencefalitis, 4) Conjuntivitis, 5) Queratitis, 6) Varicela (10mgs/Kg/ TID.)
P: Aciclor Iny 250 mgs/vial; Comp 200 y 400 mgs; Crema 5% labial y dérmica; Pomada oftálmica al 3%

ADAMIN (Cisapride):
D: 0, 2 mgs/Kg/dosis, TID. Gotas: 23 gotas= 1 cc =1 mg.
I: Reflujo Gastroesofágico

ADRENALINA:
RN dosis: 0.1-0.2 cc/Kg  hasta 1 cc.
En vena umbilical o tuvo endotraqueal.
Dosis SC: 0.01 cc./Kg./dosis

ALBUMINA:
Dosis: 1 - 2 grs./Kg/dosis.Otra dosis utilizable es: 2 cc/Kg/día.
RNpT: 0.5 mgs/Kg/dosis
RNAT: 1 mg/Kg/dosis
Albúmina al 25%: 50cc 12.5 gramos.
100 cc.de albúmina al 10% son osmóticamente equivalentes a 200 cc de plasma normal.
La albúmina humana está desprovista de factores de coagulación.
Indicaciones:
1) Después de pérdidas abundantes de Plasma o sangre.
2) Quemaduras graves
3) Hipoproteinemia
4) Nefrosis
5)Hipoalbuminemia en prematuros y neonatos
6) Terapia en distróficos y atróficos
7) Tratamiento del Shock
8) Puede ser útil en cirrosis hepática
Contraindicaciones:
1) Estados de sobrecarga volémica
2) Asistolia
3) Alteración grave de la circulación sistémica
4) No administrar a pacientes con Nefrosis o cirrosis crónica
Reacciones adversas: Fiebre, Temblores, Urticarias, Náuseas,Dolores, alteraciones respiratorias, Hipotensión.
La perfusión de albúmina humana debe hacerse a velocidad lenta, no mayor de 30 cc.por minuto (Aproximadamente 50 gotas por minuto)

AMIKACINA (Biklin)
RN: 15 mgs/Kg/día en 2 dosis, diluida, lenta.
Niño: 7,5 mg/Kg/día en 2 dosis.
P: Fco.Amp 100,250 y 500mgs.
ADALAT ( Nifedipina):
Dosis: 0,25-0.5 mg/Kg/dosis. 1 gota = 1mg.
Usar 1gota/Kg,Máximo 2 gotas/Kg/p
1 Cápsula = 10 mgs. . HTA severa: d: 10 mgs en dosis sublingual.

AMOXICILINA (Amoxal )
RN: 30-50 mgs/Kg/día en 2 tomas
Niño: 30-50 mgs/Kg/día en 3 tomas.

AMPICILINA:
Dosis: < 7 días: 100-200 mgs/Kg/día en 2 dosis.
7-28 días: 200-300 mgs/Kg/día en 3 dosis.
Niño: 200-400 mgs/Kg/día en 4- 6 dosis Intramuscular o Endovenosa
VO: 50 -100 mgs/Kg/día en 4 dosis
P: Fco.amp. 125, 250, 500 mgs y 1gr.

AMINOFILINA:
RN: 0,5 mgs/Kg/dosis. 1 cc diluido en 9 cc de solución glucosada
10 cc. —24 mgs
Niño: 3 - 6 mgs/Kg/dosis. Seguir igual dosis cada 6 horas.
P: Amp 240 mgs / 10 cc.

ANFOTERICINA B:
Dosis: 0,25-0,50 mg/Kg/ por cada infusión, empezar con 1 mg diluido en 250 cc de
Solución glucosada, para...