trauma abdominal

TRAUMA DE ABDOMEN
PRESENTA



TRAUMA ABDOMINAL
GENERALIDADES:
El objetivo
principal del
examen
abdominal es
reconocer las
lesiones
quirúrgicas,
mas que las
especificas
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TRAUMA ABDOMINAL
GENERALIDADES:
El error más
común y grave es
demorar la
intervención
quirúrgica cuando
es necesaria, esto
condicionado por
hemorragia
incontrolada
durante lademora
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SI NO REBOTA
Y NO SE PONE
COMO PELOTA

NO MERECE UNA
RAJADOTA

TRAUMA ABDOMINAL
Anatomía externa
del abdomen:
Abdomen
anterior
Flancos
Espalda
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Anatomía Interna
del abdomen:
Órganos
Macizos
Órganos
Huecos
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Anatomía Interna
del abdomen:
Cavidad
PeritonealCavidad
Retroperitoneal
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TRAUMA ABDOMINAL

Clasificación:
*

Trauma penetrante

*

Trauma cerrado

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Trauma Penetrante:
Solución de
continuidad del
peritoneo existiendo
contacto entre la
cavidad peritoneal y
el medio externo.
Originado por arma
de fuego u objetos
punzocortantes que
originan daño por
laceracióno corte.
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TRAUMA ABDOMINAL
Mecanismo de lesión
Arma de fuego
Penetración directa
de los tejidos por el
proyectil
Fragmentación del
proyectil posterior
al impacto
“Ondas de
choque” a los
organos
circunvecinos
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TRAUMA ABDOMINAL
Mecanismo de lesión
Arma
punzocortante
Laceración directa
del tejido que
atraviesan
Alta incidencia delaparotomías
negativas
Indicada solo en
caso de
esviceración,
irritación peritoneal,
hipotensión
persistente
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Trauma Penetrante
x IPC:
Los órganos involucrados
con mayor frecuencia:
Hígado 40%
Intestino delgado 30%
Diafragma 20%
Colon 15%

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Trauma
Penetrante x PAF:
Los órganos involucrados
con mayor frecuencia:Intestino delgado 50%
Colon 40%
Hígado 30%
Vasos abdominales
25%

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Trauma cerrado:
Contusión en la
pared abdominal
que origina
compresión o
lesión por
aplastamiento a
las vísceras
abdominales.
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Trauma cerrado:
Las lesiones por
desaceleración
existen cuando
hay un
movimiento
diferencial entre
las partes fijas ylas no fijas del
cuerpo.
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Trauma cerrado:
Las lesiones
que
mayormente se
observan son:
Bazo 40 – 55%
Hígado 35 –
45%
Hematoma
retroperitoneal
15%
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Lesión Hepática G IV

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Fisiopatología:
Funciones del peritoneo
1.

Fijar

2.

Lubricar

3.

Absorber

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Fisiopatología:
Agente extraño
Reacción inflamatoria

Contenido proteico
alto
Tercer espacio

Congestión vascular
Escape de líquido
intravascular
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Espacio intersticial

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Fisiopatología:
Agresores:
Sangre.
Bacterias
Bilis.
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Fisiopatología:
Agresores
Parálisis intestinal
Paso bacteriano ytoxinas
Sepsis
Disfunción orgánica
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TRAUMA ABDOMINAL
Exploración:
Inspección
Auscultación
Palpación
Percusión

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Inspección :
Buscar
Lesiones que
alerten de
daños internos
Fx. Costillas
5a – 11a
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Auscultación:
Ausencia de
ruidos
peristálticos
Controvertidawww.reeme.arizona.edu

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Palpación:
Buscar zonas
dolorosas
Defensa
muscular

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Percusión:
Detecta
Matidez
Timpanismo

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Exploración:
Objetivo principal es saber cuanto antes
si se requiere manejo quirúrgico o no.
Tu problema es falta de información

PERO GENETICA
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