TRAUMA CRANEOENCEFALICO TRABAJO FINAL

INDICE

INTRODUCCIÓN 3
TRAUMA CRANEONCEFALICO 4
DEFINICION 4
EPIDEMIOLOGIA 5
ETIOLOGIA 6
FISIOLOGIA 7
FISIOPATOLOGIA 8
 PRESION ENDOCRANEAL 8
 LESIÓN DEL CUERO CABELLUDO 8
 FRACTURA DE CRANEO 9
 TIPOS DE LESIÓN ENCEFÁLICA CERRADA 11
CUADRO CLÍNICO 14
CLASIFICACIÓN DE LA ESCALA DE COMA DE GLASGOW 15
CLASIFICACIÓN DEL TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO 16
COMPLICACIONES DERIVADAS DE TRAUMACRANEOENCEFALICO 16
 SÍNDROME DEL SEGUNDO IMPACTO 18
 MENINGES Y LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO (LCR) FRENTE A INFECCIONES 18
 CONVULSIONES POSTRAUMÁTICAS TEMPRANAS 18
 CONVULSIONES POSTRAUMÁTICAS TARDÍAS 19
 TRASTORNOS AUDITIVOS Y VESTIBULARES 19
MANEJO DE PACIENTE CON TRAUMA CRANEOENCEFALICO: 21
VALORACION PRIMARIA 21
A. CONTROL DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS CON PROTECCIÓN DE LA COLUMNA CERVICAL 21
B.RESPIRACIÓN Y VENTILACIÓN 22
C. CIRCULACIÓN Y CONTROL DE LA HEMORRAGIA 22
D. VALORACIÓN DE CABEZA 24
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO 26
TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LO HEMATOMAS 28
o SUBDURALES 28
o EXTRADURALES 29
o SUPRATENTORIALES 29
 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS LESIONES EN MASA DE LA FOSA POSTERIOR 29
 TRATAMIENTO QUIRURGICO DE LAS FRACTURAS CRANEALES DEPRIMIDAS 30
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES 32
ISQUEMIACEREBRAL 32
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR. 37
RESUMEN DE REVISTAS MEDICAS TCE 51
TRAUMA CRANEOENCEFALICO EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS 51
MORBIMORTALIDAD DEL TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA 54
TRAUMA DE CRANEO SEVERO EN NIÑOS: 56
FISIOPATOLOGIA: 56
TRATAMIENTO 57
TABLAS Y GRAFICAS 60
TABLA NO. 1 60
TABLA NO. 2 62
TABLA NO. 3 63
TABLA NO. 4 65
TABLA NO. 5 67
TABLA NO. 6 69TABLA NO. 7 71
TABLA NO. 8 75
TABLA NO. 9 78
TABLA NO. 10 81
ANALISIS GRAFICAS 84
CONCLUSIONES 86
RECOMENDACIONES 87
BIBLIOGRAFIA 88



INTRODUCCIÓN
La primera información sobre la traumatología craneal se encuentra en el papiro egipcio de Edwin Smith, que dala del siglo XVII. Más hacia nuestros tiempos, en América, la civilización que estaba asentada en las costas del Perú unos 500 años, ha dejadoindicios de intervenciones en el cráneo. Posteriormente Harvey Cushing dio un gran paso de avance cuando comenzó a separar la neurocirugía del campo rápidamente expansivo de la cirugía general
Actualmente el traumatismo craneoencefálico es una de las causas principales de fallecimientos, esto se puede atribuirse en parte a la falta de conciencia sobre el uso de implementos del uso de seguridad,como cinturón de seguridad y cascos para motocicletas. Donde Las principales causas de trauma craneoencefálico a nivel mundial son los accidentes de tránsito, caídas, golpes por o en contra de objetos, asaltos o violencia y accidentes deportivos o actividades de recreación. En Guatemala según el INACIF contabilizo 3 mil 554 muertes a causa de traumatismo y accidentes de tránsito hasta el 2013.
Eltrauma craneoencefálico se define según la CDC como una alteración en la función normal del cerebro que puede ser causada por chocar, golpear o sacudida en la cabeza o una lesión penetrante.
En los hospitales nacionales se atienden a pacientes con este tipo de lesión, donde se les da el tratamiento adecuado y el seguimiento ya sea intrahospitalario o en casa, dependiendo el tipo de trauma que sufreel paciente. La forma de diagnosticar si existe traumas craneoncefalicos cerrado o una lesión secundaria debido al golpe, a mejorado con el tiempo uno de los ejemplos es una Tomografia Computalizada,

TRAUMA CRANEONCEFALICO
DEFINICION
CDC define al Trauma Craneoencefálico (TCE) como una alteración en la función normal del cerebro que puede ser causada por chocar, golpear o sacudida en la cabezao una lesión en la cabeza penetrante. Explosiones explosivos también pueden causar lesión cerebral traumática, sobre todo los que sirven al ejército EE.UU. La observación de uno de los siguientes signos clínicos constituye una alteración de la función (1):
a. Cualquier período de pérdida o disminución de la conciencia;
b. Cualquier pérdida de memoria antes del accidente o lesión (amnesia...