Trauma craneoencefalico

El traumatismo craneoencefálico experimenta el paciente que ha sufrido un traumatismo violento, con compromiso de más de un sistema o aparato orgánico. En términos muy generales podemos decir que estodo aquel impacto que dirigido al cráneo, repercute sobre el contenido del mismo, es decir el encéfalo, tiene su origen con el principio de la humanidad y encierra todos los golpes en la cabezaaccidentales o provocados que se producían por el deambular errante en busca de alimentos durante la caza, así como las contiendas entre los primeros grupos humanos. Durante todas estas actividades por lasupervivencia recibieron golpes en diferentes partes del cuerpo y en especial en la cabeza.

Existen datos de golpes en la cabeza descritos desde las antiguas dinastías chinas, como tambiénhallazgos de cráneos trepanados para evacuar coágulos con evidencia de curación y por lo tanto de sobre-vida, desde los tiempos de los Incas.

Hipócrates ya separaba los traumas de cráneo en aquellos quetenían que seguir una trepanación y señalaba que ningún trauma de cráneo es tan trivial para ignorarlo, ni tan serio para desesperarse.

Durante el Siglo XX las guerras favorecieron el desarrollo delestudio y de la cirugía intracraneal, así como también de su manejo. Durante la primera guerra mundial, la tasa de mortalidad por traumas craneoencefálicos era de un 60% y su causa eran lasinfecciones en las lesiones penetrantes del cráneo. Con la introducción de las nuevas técnicas de limpieza de las heridas, la mortalidad se redujo en los siguientes años a un 50%.

En la segunda guerramundial, se creó las unidades móviles para atención neuroquirúrgica, a fin de disminuir la demora en la evacuación y en la evaluación de los heridos. Durante ese tiempo se comenzó a usar la penicilina enel tratamiento de las heridas y las infecciones bajaron de un 41 al 14% disminuyendo el porcentaje de la mortalidad en estos pacientes.

Durante la guerra de Corea se desarrollaron los servicios...