trauma ocular

Trauma ocular
El trauma ocular es una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencia, representando el 3% del total de ellas en nuestro país, afecta con mayor frecuencia a personas en edad productiva con un promedio de 30,6 años, el sexo masculino representa el 87% del total de los casos. Es responsable de 1/3 de los casos de ceguera unilateral en la primera década de la vida. Suscausas son muy variadas, siendo de suma importancia en la evaluación del paciente un adecuado interrogatorio y un examen ocular acucioso, poniendo mucha atención a los síntomas y signos que sugieran patología ocular grave, siendo en algunos casos necesario complementar la clínica con imagenología como la Ultrasonografía o la Tomografia Computada..
Se clasifica según el compromiso de estructurasoculares en trauma cerrado o abierto el cual orientará a la terapia a realizar, siendo el principal y único factor pronóstico conocido la visión inicial al momento del examen ocular. Finalmente es importante mencionar que las complicaciones o la resultante de un trauma ocular puede producir gran discapacidad y deterioro en la calidad de vida de las personas por lo que es imperante educar a lapoblación sobre la prevención de este.
 INTRODUCCIÓN
El trauma ocular en la actualidad constituye un problema de salud pública considerando que es el tercer motivo de hospitalización de causa ocular y segunda de compromiso visual después de la catarata, siendo el 90% de estas lesiones prevenibles. Afecta con mayor frecuencia a personas en edad productiva con una con edad promedio de 30.6 años, y al sexomasculino, constituyendo el 87%, los niños menores de 10 años representan el 4% del total de los pacientes. En cuanto a la actividad realizada al momento del trauma, el 50% ocurre durante el trabajo, 25% en juegos infantiles y 5% durante actividades deportivas.
Definición:
El “Trauma Ocular” se define como toda lesión originada por mecanismos contusos o penetrantes sobre el ojo y sus estructurasperiféricas, ocasionando daño tisular con compromiso de la función visual, temporal o permanente.
Epidemiología:
El trauma ocular es la principal causa de pérdida de agudeza visual en individuos jóvenes, de ceguera unilateral adquirida en países del tercer mundo y ceguera unilateral en la niñez, siendo responsable de un tercio de los casos de pérdida visual en la primera década de la vida.
Anivel mundial se ha estimado aproximadamente 1,6 millones de casos de ceguera, 2,3 millones de casos con disminución de la visión y 19 millones con ceguera unilateral secundarias a traumas oculares, siendo de este modo causa importante de invalidez parcial a total con la subsecuente pérdida de productividad y tiempo laboral.
Según género la consulta en todos los grupos es predominantementemasculina, lo cual estaría dado por el mayor contacto físico, comportamiento más agresivo y tipo de trabajo desarrollado por el sexo masculino, siendo más frecuente en personas jóvenes menores de 30 años. El trauma ocular pediátrico también se presenta con mayor frecuencia en el sexo masculino y en edad escolar, la menor incidencia de trauma ocular en los niños menores de 2 años puede explicarse por lamayor protección de los padres.
Factores de Riesgo:
Factores de riesgo para trauma ocular en nuestro medio son como primer lugar falta de protección ocular apropiada en actividades de trabajo y deportivas, siendo responsabilidad directa de cada persona el uso de protectores oculares, seguidos de traumatismos por descuidos en el hogar y accidentes de tráfico.
Causas:
Las causas del traumaocular son bastante variadas, dependiendo de la edad, sexo, actividad laboral, ruralidad etc., siendo las principales agresiones físicas, los deportes, las actividades laborales industriales, agrícolas, la construcción y los accidentes de tránsito. En los niños, el principal lugar donde ocurren este tipo de lesiones es en el hogar, con diferentes objetos domésticos. Por otro lado, analizando los...