TRAUMA TORACICO

TRAUMATISMO TORAXICO
MANEJO INMEDIATO DE NEUMOTORAX
DR WILLIAM HUAMAN LOPEZ
HOSPITAL GRAU ESSALUD

TRAUMA TORAXICO DEFINICION








Causa fundamental de muerte en 25% detraumas
Contribuye a la mortalidad en otro 25-50%
Mortalidad habitual 25-30% (en parte evitable)
Etiología fundamental accidentes de transito
La gran mayoría son cerrados
En USA se estima que seproducen 100,00 muertes por
traumatismo de los cuales los TT cerrados son
responsables del 20-25%
 Un bajo porcentaje requiere una toracotomía cifra que no
suele exceder el 10-20% de todos los TTTRAUMATISMO TORAXICO DEFINICION
 TT lleva a Hipoxia Hipercapnia y Acidosis Metabólica
 Hipoxia es debido a inadecuado transporte de O2 por obstrucción
de vía aérea, desequilibrio V/Q o cambiosde presión intratoraxica
 Hipercapnia es debido a hipo ventilación por alteración del
sensorio debido a TEC o intoxicación exógena o disfunción
diafragmática
 TP es debido a proyectil u objetoproduce disrupción anatómica
frecuentemente lleva a hemorragia
 Tres tipos de fuerza llevan a TT cerrados :
 Compresión torácica
 Fuerzas de cizallamiento
 Explosiones

TRAUMATISMO TORAXICOETIOLOGIA
 Trauma Penetrante la mayoría son debidos a heridas por arma
blanca o por PAF aunque los órganos intratoraxicos son
ocasionalmente injuriados por fragmentos de hueso resultante de
TTcerrado
 TT Penetrante puede causar una o mas diferentes situaciones
clínicas :
 Hemotorax o Neumotórax
 Herida succionan te del tórax
 Neumotórax a tensión
 Herida penetrante del pulmón
Herida penetrante de la tráquea o bronquios
 Herida penetrante del esófago o diafragma
 Herida penetrante del corazón
 Herida penetrante de grandes vasos

TRAUMATISMO TORAXICO ETIOLOGIA

Trauma Torácico Cerrado la vasta mayoría de TTC
ocurren por accidentes vehiculares , pero también de
diversos deportes y caídas , TTC resulta en variedad
de presentaciones clínicas:

Herida...