TRAUMA VASCULAR 2014

TRAUMA
VASCULAR

HISTORIA
La primera reparación arterial conocida en la
literatura médica pertenece al Dr. Hallowell, en
Newcastle, Inglaterra en al año 1759.
Sin embargo es Alexis Carrel a quiense considera el
padre de la Cirugía Vascular.
En el año 1894, A los 21 años, siendo interno de
medicina en Lyon, Francia, se interesó en cirugía
vascular cuando Sadi Carnot, presidente de Francia.GENERALIDADES
O Su localización más frecuente son las

extremidades (80-90% de los casos).

O Se asocia con frecuencia a lesiones

osteoarticulares y/o neurológicas de la
extremidad.
O La clínica másfrecuente es la isquemia aguda

o la hemorragia.

HISTORIA DE MANEJO
O El

manejo de las lesiones vasculares experimentó
cambios dramáticos recién a mediados del siglo XX,
teniendo estrecha relacióncon conflictos bélicos.

O La

ligadura de la arteria lesionada era el tratamiento de
elección hasta antes de la Segunda Guerra Mundial.

O Makins,

en 1919, documentó un porcentaje de
amputación de16.4% entre soldados ingleses en la I
Guerra Mundial.

O DeBakey

y Simeone en la II guerra mundial describieron
un 49% de amputaciones.

AFECCION
ARTERIA
L

VENOSO

LINFATIC
O

CAPAS VASCULARESCLASIFICACION

LESIONES
PENETRANTES

CONCEPTOS
LACERACION
Es un desgarro
o ruptura parcial
de un vaso, con
mayor o menor
pérdida de
sustancia
dependiendo de
las
circunstancias
de la lesión.

OTRANSECCION
O Es la pérdida

completa de la
continuidad de un
vaso.
O Se produce por

mecanismos similares
a la lesión anterior.

CONCEPTOS
O PERFORACION
O Lesiones

puntiformes
producidas por
objetos depequeño calibre.

O FISTULA

ARTERIOVENOSA
O Mecanismo de la

lesión compromete
tanto la arteria como
la vena paralela.
O No se hace el reparo

O Perdigones.

vascular inmediato.

INJURIAS VASCULARESLESIONES NO PENETRANTES

CONCEPTOS
O ESPASMO

O LESION DE LA INTIMA

SEGMENTARIO
O Es una

vasoconstricción
refleja.
O Segmentaria y

reversible producida
por un trauma menor.

O Traumas más...