Trauma Vicario

TRAUMA. DRAMATERAPIA. AUTOCUIDADO Trauma vicario y caTásTrofes: propuesTas para el auTocuidado de equipos con dramaTerapia TRAUMA. DRAMATHERAPY. SELFCARE

PRÁCTICA CLÍNICA

Trauma vicario y caTásTrofes: propuesTas para el auTocuidado de equipos con dramaTerapia
(Rev GPU 2010; 6; 2: 194-204)

pedro Torres-Godoy1

Trauma, del griego trayma, herida, o traoo, atravesar y el términotraumatismo, designa las consecuencias de una lesión violenta sobre el conjunto del organismo. freud y el psicoanálisis lo incluyó en la esfera psíquica refiriéndose a una herida violenta sobre la psiquis humana y buscaba la curación a través de la abreacción y la elaboración psíquica de las experiencias traumáticas. posteriormente freud y Breuer concuerdan con Janet, al asumir que “algo se vuelvetraumático porque es disociado” y permanece fuera del conocimiento consciente (cia a., 2001). otra acepción del término “trauma” viene del alemán traum, sueño; en consecuencia, el trauma contiene un vínculo con el sueño en su construcción y en su elaboración. Wolf-fedida plantea que “así como en el sueño en el cual el paciente tiene que ser capaz en primer lugar de soñar para poder contarlo, en el traumapsíquico el paciente tiene que tener antes que nada la fuerza para enfrentar el recuerdo que le permite relatar los acontecimientos. Hay muchos sueños girando alrededor de las mismas cosas en una persona. del mismo modo, el relato del trauma se construye a través de numerosos relatos” (Wolf-fedida m., 2005). los desarrollos posteriores vinculan el trauma con las reacciones de estrés agudo y con elestrés postraumático, una compleja enfermedad de sintomatología polimorfa relacionada con la experiencia catastrófica que vive una persona al verse enfrentada a situaciones de amenaza vital. el psicotrauma sólo en años recientes cobra cada día un mayor número de víctimas al considerar que las experiencias traumáticas hoy ya no son exclusividad de grandes guerras ni de catástrofes naturales, sinocomienzan a formar parte de la vida cotidiana de las personas.

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Médico Psiquiatra, Terapeuta Sistémico y Psicodramatista. Fundador y Director Escuela de Psicodrama y Dramaterapia de Santiago de Chile, EDRAS-Chile. Profesor Titular Diplomado de Dramaterapia, Departamento de Teatro, Facultad de Artes, Universidad de Chile. Hospital Clínico Mutual de Seguridad de Santiago de Chile.esdrama@gmail.com.

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pedro Torres-Godoy

INTRODUCCIÓN

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n 1980 el Desorden por Estrés Postraumático es incorporado a la clasificación de enfermedades mentales de la Asociación Americana de Psiquiatría (DSMIII). También se ha ampliado y aplicado esta categoría mórbida no sólo a quienes sufren primariamente el trauma, sino a los testigos de hechos horrorosos, ya seaen términos de imágenes, escuchar relatos traumáticos o incluso leer cartas o documentos de víctimas como por ejemplo de la tortura o violencia política. La prevalencia de personas psicotraumatizadas debería multiplicarse por tres o incluso por cuatro, es decir víctimas y testigos directos e indirectos, sean compañeros de trabajo, familiares, amigos, personal sanitario de servicios de ayuda, eincluso toda la comunidad, cuando la catástrofe alcanza los medios de comunicación masiva y se transforma en noticia. Autores contemporáneos reafirman que dentro de la teoría psicoanalítica los rasgos centrales de una respuesta traumática a una adversidad extrema son la derrota psíquica y el congelamiento de afectos, con la subsiguiente pérdida de la modulación afectiva y alexitimia secundaria altrauma (Kristal, citado por Cía A., 2001). Otra respuesta extrema a la exposición ante agentes estresantes de carácter masivo, son la disociación y la desorganización. La disociación es planteada por Janet como un mecanismo de defensa psicológico mediante el cual el organismo reacciona frente a traumas que lo sobrepasan. Los recuerdos e ideas fijas referentes a la experiencia traumática pueden...