trauma

7: Manejo de la Vía Aérea y Oxigenoterapia

Anatomía de la Vía Aérea

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Proceso de la Respiración:
Inhalación
• Parte activa de la respiración
• La contracción del diafragma y los
músculos intercostales permitirán que los
pulmones se amplíen.
• La disminución de la presión permite el
llenado de los pulmones de aire.
• El aire se desplaza hacia los alvéolos
donde se produce elintercambio de gases.

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Proceso de la Respiración:
Exhalación
• Normalmente no requiere un esfuerzo
muscular.
• El diafragma y los músculos intercostales se
relajan
• El tórax disminuye de tamaño, y las costillas y
sus músculos toman su posición normal.
• El aumento de presión de las fuerzas del aire.

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La Necesidad de la Administración
de Oxigeno

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Intercambio de Gases• La inhalación de aire ofrece
ricas concentraciones de
oxigeno a los alvéolos.
• Difunde oxigeno en la
sangre.
• La respiración ajusta
principalmente la nivelación
de dióxido de carbono en la
sangre.
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Hipoxia
• No hay suficiente oxigeno para las
necesidades metabólicas.
• Se desarrolla cuando el paciente tiene:
– Una respiración inadecuada
– No respira

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Signos deHipoxia
• Nerviosismo, irritabilidad y miedo
• Taquicardia
• Cambios en el estado mental
• Uso de músculos accesorios en la respiración
• Dificultad respiratoria y posible dolor en el pecho

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Situaciones que dan Lugar a una
Hipoxia
• Infarto al miocardio

• Lesión en el tórax

• Edema pulmonar

• Estado de Choque

• Sobredosis de
estupefacientes

• Enfermedad
pulmonar

•Inhalación de humo

• Asma

• Golpe

• Parto prematuro

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Reconocimiento de una Respiración
Adecuada
• Frecuencia y profundidad normal
• Patrón regular
• Regular acenso y descenso del pecho
• Adecuada profundidad

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Rangos de Respiración Normal
• Adultos

12 a 20 respiraciones/min.

• Niños

15 a 30 respiraciones/min.

• Bebes

25 a 50 respiraciones/min.

11Reconociendo una Insuficiencia
Respiratoria
• Rápida o lenta
• Ritmo Irregular
• Sonidos pulmonares
anormales
• Reducción del volumen tidal
• Uso de músculos accesorios
• Piel fresca, húmeda, pálida o
cianótica

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Inclinación de cabeza
Levantamiento de Barbilla
• Arrodillarse a lado de la
cabeza del paciente.
• Coloque una mano sobre
la frente.
• Aplicar presión.
• Dedoíndice y medio en el
borde óseo de la barbilla.
• Levantar la barbilla.
Head tilt-chin lift
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Maniobra Modificada de la Vía Aérea
• Colocarse de rodillas por enzima de la cabeza del
paciente.
• Coloque los dedos índice y medio en el ángulo
mandibular.
• Utilice los pulgares para abrir la cavidad oral.

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Evaluación de la vía aérea (1de 2)

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Evaluación de la Vía Aérea (2 de2)
• Evaluar si la respiración a regresado con la técnica de
Ver, Oír y Sentir.
– Escuchar poniendo el oído por encima de la nariz y
boca del paciente.
– Sentir y escuchar el movimiento del aire.
– La mirada al pecho y al abdomen del paciente.
– Coloque la mano sobre el pecho del paciente para
sentir el movimiento.

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Obstrucción de las Vías Aéreas
• No hay circulación de aire.
•El pecho y el abdomen del paciente pueden elevarse
con los intentos de respiración.
• El movimiento de la pared torácica por si solo no
indica respiración.
• Siempre use el Ver, Oír y Sentir para ver la
circulación del aire.

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Métodos Básicos de la Vía
Aérea(1 de 6)
• Cánulas Orofaríngeas
– Mantiene la lengua en su
posición original.
– Facilita la aspiración de las
Vías Aéreas.– Se utiliza en conjunto con
una BVM.
– Utilizado en pacientes
inconscientes sin reflejo
nauseoso.
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Métodos Básicos de la Vía Aérea
(2 de 6)

Inserción de una cánula orofaringea
1. Seleccione el tamaño adecuado de la
cánula.
2. Abra la boca del paciente.
3. Mantenga la boca abierta e inserte la cánula
orofaringea.
4. Girar la cánula 90 o 180 hasta que pase el
paladar duro....