trauma
El artículo menciona al inicio dos puntos muy importantes como objetivo del trabajo con trauma psicológico: recuperar el poder y la conexión con otros. Por lo que ninguna intervención que le quite el poder al paciente puede ayudarle a superar lo que vivió en el pasado. Es un objetivo que como terapeutas debemos tener muy claro ypor lo tanto trabajar con nuestra propia historia.
Otro tema que me parece fundamental es el de la trasferencia, en donde se exagera el desbalance de poder en la relación terapeuta-paciente, y cómo lo mencionan en el texto, es responsabilidad del terapeuta usar el poder que le ha sido conferido sólo para fomentar la recuperación del paciente, resistiendo toda tentación de abusar de ella. Muchospacientes tienen experiencias de retraumatización con respecto a este tema debido a relaciones de poder desequilibradas con médicos o terapeutas. El término Desinteresado significa que el terapeuta no utilice esa transferencia para satisfacer sus necesidades personales. Al igual que otro concepto que también me parece muy importante, el de Neutralidad, cómo no tomar partido con respecto a losconflictos internos del paciente, además la postura moral del terapeuta en cuanto a las experiencias traumáticas cuando son generados por adultos que no cuidaron adecuadamente a ese niño.
COMENTARIO I SOBRE LA RELACIÓN TERAPÉUTICA: UNA RELACIÓN SANADORA
¿Encuentran en este texto nuevas miradas sobre la relación terapéutica con sus pacientes?
Me parece que la reflexión que me sucedió es que muchasveces me he sentido con la responsabilidad de los síntomas de algunos de mis pacientes y en este sentido una preocupación por cuidarlos de su propio dolor y sufrimiento. Principalmente con niños, ahora veo que el acompañamiento no tiene que ver con salvar a nadie, al contrario proporciona la fortaleza necesaria para seguir avanzando en el proceso.
¿Cuáles han sido para ustedes las dificultades paracrear y/o para sostener con este tipo de pacientes una alianza de trabajo?
Mi principal dificultad es la de mantener una relación terapéutica independiente, recuerdo a un paciente que cuando comenzamos con la terapia, me llamaba los viernes pidiéndome una cita al siguiente día, yo aceptaba y el sábado me mandaba un mensaje en donde decía que ya no podía asistir a la sesión. Al principio yopensaba que tal vez se sentía muy mal y me preocupaba, después cuando tuvimos sesión me comentó que se había quedado con una novia y se sentía muy bien. A la siguiente vez que sucedió lo mismo le dije que no tenía citas ese día y después en la sesión le comenté que uno de los objetivos de la terapia es dar los recursos internos al paciente para poder cuidarse, tranquilizarse y hacerse cargo de símismo, así que eso iba a aprender conmigo. Hasta la fecha no ha vuelto a suceder.
¿Cómo han sorteado estos obstáculos a lo largo del tiempo?
Uno de los principales acuerdos que tengo con mis pacientes son tres pilares que me parecen muy importantes para que la terapia funcione: Compromiso, Confianza y Seguridad. Siempre comienzo a trabajar estos tres temas con todos y algunos, la verdad es que muypocos abandonan el barco antes de zarpar y yo lo respeto.
¿Cómo ven esa construcción de una alianza terapéutica con el paciente que traen a este curso? ¿Dificultades? ¿Desafíos? ¿Cómo se puede sortearlos?
Las dificultades que tuve fueron básicamente la capacidad de la paciente para confiar en la información que me daba, ya que cómo lo había comentado a Sandra y al grupo, otra terapeuta habíahecho intervenciones en donde la paciente no se sintió con la confianza de seguir hablando de lo que le sucedía. Tuve que hablar con la terapeuta, al parecer se solucionó el problema. Sin embargo, mi paciente estaba embarazada y ya tuvo al bebé, no pudo avisarme que ya regresaba al estado donde vive, cuando yo le hablé a la terapeuta me dijo que ella la había visto y que estaba muy bien, más...
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