Traumatismo Abdominal Cirugia

Traumatismos
abdominales

Peña Espericueta Diana

Introducción
• Lesión orgánica producida por la suma de la
acción de un agente externo junto a las
reacciones locales y generales que provoca
elorganismo ante dicha agresión.

ANATOMIA

Las principales causas de muerte son:
1.Por lesión de algún vaso principal
2. Las lesiones destructivas de órganos, que pueden originar una gran hemorragiainterna.
3. Sepsis: la perforación o rotura de asas intestinales o estómago.

Tipos de lesiones
• Los traumatismos abdominales los podemos clasificar según la
solución de continuidad de la piel en:- Abiertos: presentan solución
- - Cerrados: la piel no tiene solución

• A su vez los traumatismos abdominales abiertos los podemos clasificar
según la solución de continuidad del peritoneo en:
-Penetrantes: cuando hay solución de continuidad en la fascia de Scarpa
- No penetrantes: cuando no existe duda de que el peritoneo está íntegro.

CUADRO CLINICO
•
•
•
•

Dolor
Rigidez abdominalAusencia de peristaltismo
Rebote

Exploración física
• INPECCIÓN: contorno, simetría, peristaltismo, integridad de la piel
o masas.
• AUSCULTACIÓN: sonidos intestinales (ruidos hidoaereos)
• PERCUSIÓN:tono, limite de órganos abdominales.
• PALPACIÓN: tono muscular, sensibilidad, masas, acumulación de
líquido.

ESTABILIDAD PELVICA.
•Movimientos anormales
•Dolor óseo
•Hacerlo con suavidad
EXAMENVAGINAL
•Heridas penetrantes

Examen peneano, perineal y rectal
• Sangre en meato uretral: desgarro
• Examen rectal:
-Tono del esfínter -Posición de próstata
EXAMEN GLUTEO
• Crestas iliacas-plieguesglúteos
• Lesiones significativas en el 50%

Estudios Diagnósticos en
traumatismos cerrados

LAVADO PERITONEAL DIAGNOSTICO
Es un método invasivo que puede ser realizado de
forma rápida por un médicoexperimentado. Presenta
una sensibilidad del 68% y una especificidad del 83%.
INDICACIONES

•Pacientes inestables hemodinamicamente, con
lesiones abdominales cerradas, hipotensos o con
alteración de...