Traumatismo Columna

UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA
UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA,
ENFERMERÍA Y CIENCIAS DE LA SALUD
TRAUMATISMO: COLUMNA 
VERTEBRAL

CATEDRÁTICA:
DRA. ROSA SOLORZANO
INTEGRANTES:
MARIA GRACIA CORDERO
CHRISTINA CHILLOGALLI.
JENNY COYAGO
FERNANDA DIAZ.
CICLO:
2° B

FISIOPATOLOGIA


Columna ósea puede soportar fuerzas
1360 J.



Un desplazamiento de alta velocidad y loe
deportes de contacto puedenaplicar sobre
la columna fuerzas que superan esta
cantidad.

LESIONES OSEAS
Fracturas por 
compresión en una 
vertebra

Fracturas con 
pequeños 
fragmentos de hueso

• Originar
un
aplastamiento
total del cuerpo
vertebral.

• Pueden
permanecer en
el
canal
medular cerca
de la medula.

Subluxación 

Sobrestiramiento

• Es un luxación
parcial de la
vertebra.

• O desgarro de
los ligamentos y
músculos.
•Ocasiona una
relación
inestable de los
músculos.

Lesiones óseas
Cualquiera de los lesiones mencionadas
antes, puede provocar inmediatamente
una sección irreversible de la medula

El daño sobre las vertebras da lugar a una
columna vertebral inestable.

Mecanismos específicos de lesión 
que provocan traumatismos de 
columna.
Carga axial 
 Se produce cuando la cabeza golpea un
objeto.
 Lacompresión y la carga axial aparece
cuando un paciente sufre una caída desde una
altura y aterriza de pie.
- de esta manera el peso de la cabeza y la
cabeza y el tronco se aplica sobre la columna
lumbar.

Separación
 Una parte de la columna es estable y el resto
se encuentra en movimiento longitudinal.
 Este movimiento de separación provoca un
estiramiento y desgarro de la medula.

LESIONESMEDULARES
Lesión primaria:
- Surge en el momento
del impacto o aplicación
de la fuerza.
- Causa una comprensión
medular.

Lesión secundaria:
- Se produce después
del daña inicial y
comprende inflamcion y
movimiento de
fragmentos oseos.

Conmoción
medular:
- Interrupción
temporal de las
funciones de la
medula espinal
distales de la
lesión

Sección medular 
completa

- Interrumpen todos
los fascículosespinales.
- Pierden todas las
funciones medulares

- Provocan paraplejia
o tetraplejia

Sección medular

Sección medular 
incompleta

Pueden quedar
intactos algunos
fascículos y funciones
motoras sensitivas

Sección medular
incompleta
Síndrome medular 
anterior

 Resultado de la presencia de fragmentos
óseos o de una presión ejercida sobre las
arteriales espinales.
 Síntomas:
 Perdida de lafunción motora
 Sensaciones de dolor, temperatura y
sensibilidad.

Sección medular
incompleta
Síndrome medular 
central
 Aparece con la hiperextensión de la zona
cervical.
 Síntomas:
 Debilidad de las extremidades superiores
- Pero con una fuerza normal en las
inferiores.

Sección medular
incompleta
Síndrome de Brown­Sequard
 Lesión penetrante que produce una hemisección
de la medula que afectaa una de sus mitades.
 Síntomas:
 Lesión medular completa
 Perdida de las funciones del lado afectado
con
desaparición
de
la
sensibilidad
termoalgesica en el lado contrario a la lesión

EVALUACION
 Revisión

primaria al paciente si necesita ser evacuado del lugar.

 Rápida

evaluación del escenario y la obtención de la historia del episodio
determinar si es posible un traumatismo de lacolumna.

 La

cabeza del paciente se lleva hasta una posición neutra hasta que se
indicaciones para la inmovilización o que se sustituya por un dispositivo de
inmovilización de la columna.

 Se

realiza una exploración neurológica rápida para identificar deficiencias
evidentes en relación con la lesión medular.

TRAUMATISMO CONTUSO


Las principales causas de una lesión de columna en lospacientes adultas
son,:


Accidente de trafico



Accidentes en aguas superficiales



Accidente de moto.



Todos los demás traumatismos y caídas



Lesiones deportivas

 Las principales causas de una lesión de columna en los pacientes pediátricos son,
por orden de frecuencia:
 Caída desde una altura
 Caída desde un triciclo o bicicleta.
 Atropella por un vehículo de motor.



Como norma, el...