TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO WORD 1


UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO PROFESIONAL
CIENCIAS DE LA SALUD
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

Materia: CUIDADOS AL ADULTO II

TEMA

TRAUMATISMOS CRANEOENCEFALICO


Docente:
Lic. Enf. Guadalupe Busani Córdova

Alumno:
E.L.E. Molina Delgado Ana Lourdes


Grupo:
7 “A”


Hermosillo Sonora, a 28 de Agosto del 2015
INTRODUCCION:
En la república Mexicanaconstituye un problema de primera importancia por ser actualmente la primera causa de hospitalización por lesiones ( 30% de los casos).
Por su frecuencia se requiere que los profesionales de la salud se encuentren preparados para tratar dichos eventos y referir al especialista del área de la manera más correcta posible.
La estadística nacional del IMSS informo en 1995 1 millón 149 mil 579pacientes pediátricos atendidos en los servicios de urgencias, de los cuales 56 978 fueron por traumatismo craneoencefálico es decir, 5% del total de consultas otorgadas. La causa más frecuente de T.C.E en menores de 2 años son las caídas y maltratos y delos mayores de 2 años los accidentes de tránsito.
La causa de muerte inmediata en el T.C.E. comprende la HIPOXIA Y HEMORRAGIA que en muchas ocasiones sepresenta en el lugar del accidente, durante el transporte o la llegada al hospital. Por ello es de vital importancia establecer normas o rutas criticas de prioridades para la atención oportuna de estos pacientes.
Por lo general el médico que atiende a estos pacientes en etapa inicial no es el especialista por lo tanto es importante que adquiera un manejo practico en el reconocimiento y cuidadosiniciales de un paciente con estas características para protección específica de las estructuras del sistema nervioso.
El Medico debe de estar capacitado para valorar y estabilizar y canalizar lo más pronto posible a un paciente con traumatismo craneoencefálico por medio de la selección del TRIAGE, además ha de conocer y aplicar de manera adecuada la escala del coma de Glasgow e iniciar según lasprioridades el tratamiento indicado.


TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO
Es la alteración en la función neurológica u otra evidencia de patología cerebral a causa de una fuerza traumática externa que ocasione un daño físico en el encéfalo.

FISIOPATOLOGIA
PRIMERA FASE
SEGUNDA FASE
El daño inicial ocurre como resultado directo del evento traumático
Se da por múltiples procesos neurológicos que puedenseguir de días a semanas después del trauma inicial









CLASIFICACION DE LAS LESIONES CRANEALES
DAÑO PRIMARIO
DAÑO SECUNDARIO
Laceraciones del cuero cabelludo
Fracturas de cráneo
Contusiones y laceraciones del cerebro
Lesión axonal difusa
Lesiones vasculares
Daño primario de
Tronco cerebral
Nervios craneales
Cuerpo calloso
Hemorragia intracraneal
Hinchazón cerebral
Daño cerebral isquémico
Dañocerebral secundario a HIC
(hematoma intracraneal)
Edema cerebral
Hidrocefalia
Enfermedad neurológica progresiva
Embolismo graso
Infección

SEGÚN EL TIPO DE DAÑO
El daño primario es inmediato y no puede prevenirse o tratarse ya que se ha completado el daño antes de recibir atención médica. Si es grave, el paciente puede fallecer de manera simultánea.
La lesión cerebral secundaria es la principalcausa de muerte hospitalaria tras un TCE; la mayoría son causadas por la inflamación del cerebro, con un aumento de la presión intracraneal (PIC) y la consiguiente disminución de la perfusión cerebral que conduce a isquemia


ETIOLOGIA
Accidentes de tráfico
Caídas
Lesiones deportivas
Varones: tres veces más frecuente que en mujeres.
Edad: mayor frecuencia entre los 15 y los 29 años.
Atropellos ycaídas, más frecuentes en los niños y en los mayores de 65 años.
Los accidentes de moto se centran fundamentalmente en los jóvenes menores de 25 años.


Los TCE se clasifican, según su gravedad en traumatismos leves, moderados o graves, en función de la puntuación que alcance el afectado en la escala de coma de Glasgow.
ESCALA DE GLASGOW
APERTURA OCULAR
Espontánea
4
 
Al hablarle
3
 
Al dolor
2
 ...