Traumatismo Craneoencefalico

Traumatismo craneoencefalico (TCE)
Constituyen la 3ra causa de muerte debido a procesos neurológicos.
Generalmente son secundarios a accidentes de transito.
Las consecuencias del TCE son:
A)Frectura de cráneo con déficit neurológico
B) Salida de LCR con posible infeccion consecuente
C) Conmocion y Sx postconmocional
D) Conmocion con posible hematoma subdural
E) Laceracióncon excursión de LCE
F) Hemorragia intracraneana (subdural, extradural, subaracnoidea, intracerebral) con hidrocefalia o epilepsia
G) Convulsiones
El traumatismo puede ser directo oindirecto:

A) Directo: por la colision o traumatismo en el cual, actúan como formas lesivas la energía cinética y la deformante.
B) Indirecto: en el que no existe contacto previo, cabeza/objetoagresor, siendo las fuerzas lesivas la aceleración angular pura y la hiperpresión transmitida pura.
La conmocion cerebral es una alteración de la conciencia breve que sigue a un TCE, sin semiologíacompatible con manifectaciones motoras o sensitivas residuales ni radiología que indique lesión cerebral secundaria. Los síntomas acompañantes suelen ser fosfenos, flaccidez, apnea, midriasisarreflectica, bradicardia y acufenos. En el 5 a 10% de lso casos se pueden presentar convulsiones, normalmente terminan en 1 minuto, o en 5 a 10 (lesión moderada, también puede tener signos focales que dejansecuela de una contusion cerebral).

Pueden encontrarse datos de decorticacion o descerebración.

Lesiones
Hematoma extradural: es la colección sanguínea en el espacio que existe entre el hueso y laduramadre. Puede acontecer perdida de conocimiento o no, puede aparecer un intervalo lucido, que se va deprimiendo hasta evolucionar al coma. Junto a la inconsciencia puede aparecer cefalea,hemiparesia, reflejos arcaicos y midriasis paralitica.

Hematoma subdural: consecuencia de la acumulación sanguínea en el espacio subdural, por el desgarro de venas corticales (acumulación de sangre en la...