TRAUMATISMO VERTEBRO MEDULAR

TRAUMATISMO VERTEBRO MEDULAR
Fisiopatología
Por lo general son traumatismos cerrados y afectan mayormente los segmentos móviles cervicales y lumbares; las fracturas de columna dorsal son raraspor la gran protección que significa la caja torácica
El compromiso neurológico es secundario a la patología del raquis
Las fracturas cervicales ocurren por angulación aguda del cuello enflexo-extensiones violentas, como sucede en los accidentes automovilísticos o en flexión marcada por caídas de altura o zambullidas en aguas poco profundas.
En región lumbar baja los traumatismos por logeneral producen rupturas discales
En la unión toraco-lumbar mayormente causan fracturas.
También hay fracturas de esta región en personas que caen de altura aún con impacto en los glúteos o depie.
las fracturas de columna dorsal son raras por la gran protección que significa la caja torácica, pero si ocurren son particularmente graves por incluir traumatismos del tronco y a menudodaño irreversible en la médula.

Síntomas
Los síntomas varían según la localización de la lesión. La lesión en la médula espinal ocasiona debilidad y pérdida de la sensibilidad en la zona de lalesión y por debajo de ella. La gravedad de los síntomas depende de si toda la médula está gravemente lesionada (completa) o sólo parcialmente lesionada (incompleta).
Las lesiones en la primera vértebralumbar y por debajo de esta no ocasionan lesión en la médula espinal. Sin embargo, pueden causar el "síndrome de la cola de caballo", una lesión en las raíces nerviosas de esta área. Este tipo de lesiónde la médula espinal es una emergencia médica y necesita cirugía inmediata.
Las lesiones a cualquier nivel pueden causar: 
Aumento del tono muscular (espasticidad)
Pérdida de control de esfínteres(pueden abarcar estreñimiento, incontinencia, espasmos vesicales)
Entumecimiento
Cambios sensoriales
Dolor
Debilidad, parálisis

Lesiones cervicales (cuello):
Cuando las lesiones en la...