Traumatismos abdominales

Docente:
Dr. Rodolfo Uzeda F.

Traumatismos del abdomen
Anatomía
Dos compartimientos:
• Cavidad peritoneal
• Espacio retroperitoneal

Traumatismos del abdomen
Anatomía
Cavidad peritoneal
Sesubdivide:

Región superior o
tóracoabdominal
Comprende el diafragma, hígado, bazo,
estómago y colon transverso. Se debe
tener en cuenta que durante la espiración
profunda el diafragma asciende, hasta lamamila por delante y el vértice de la
escápula por detrás, por lo que los órganos
de la región superior se pueden ver
afectados en los traumatismos torácicos
bajos

Región inferior

Contiene intestinodelgado, la porción
intraabdominal del colon, la vejiga
intraperitoneal, y en la mujer, el útero y los
anexos

Traumatismos del abdomen
Anatomía
Espacio retroperitoneal
Contiene parte del duodeno,páncreas, caras posteriores
de colon ascendente y descendente, y el recto; los
riñones, los uréteres y los grandes vasos ( arteria y
vena mesentéricas, arteria aorta y vena cava inferior)
La característicade esta región es la dificultad para
acceder al diagnóstico de lesión de estos órganos

Se divide en zonas:
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Zona
Zona
Zona
Zona
Zona

1:
2:
3:
4:
5:

Central
Lateral
PelvianaHiliar-retrohepática
Combinada

TRAUMA ABDOMINAL
• Cerrado:
– No hay solución de continuidad en piel
– 75% ATF. Resto: deportes, agresión, caidas...
– Lesión más frecuente = víscera maciza
• Abierto openetrante:
– Ruptura de cubierta abdominal y penetración
en
cavidad peritoneal.
– Arma blanca o arma de fuego
– Lesión más frecuente = víscera hueca

Traumatismos del abdomen
Procedimientos diagnósticosMétodos complementarios
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Lavado peritoneal diagnóstico (LPD)
Ecografía
Punción abdominal
Tomografía axial computarizada
Radiografía simple del abdomen
Urograma excretor
Uretrocistografíaretrógrada
Arteriografía
Estudios cntrastados gastrointestinales
Videolaparoscopía diagnóstica (VLD)

Zonas del retroperitoneo
Zona 1: Central
Zonas 2:
Laterales
Zona 3:
Pelviana
Zona 4: Hiliar...