Traumatología Dental En La Infancia

Traumatología dental en la infancia
C. García Ballesta, L. Pérez Lajarín, O. Cortés Lillo, M. López Nicolás
Unidad Docente de Odontopediatría. Facultad de Medicina y Odontología. Universidad de Murcia.

Resumen

Palabras clave

En la infancia son frecuentes las lesiones bucales y faciales, ya que se calcula que uno de cada dos niños va a sufrir un traumatismo dental a lo largo de su vida.Cuando estos traumatismos producen hemorragia, pérdida de conciencia, o ambas cosas, a menudo es el pediatra quién examina al niño por primera vez. En líneas generales, las lesiones dentales cuando se les compara con otras lesiones traumáticas, se las considera como menos graves. Sin embargo, al tener el diente un bajo potencial en recuperar un estado de salud tras un trauma, la mayor parte delas lesiones en esta región necesitan un diagnóstico y tratamiento urgente. Aunque los síntomas y signos a menudo son complejos, el tratamiento preciso depende del diagnóstico correcto. En este trabajo nos vamos a centrar en los traumatismos de los dientes temporales, permanentes jóvenes, y las estructuras de soporte dental, enfatizando en el importante papel que representa el pediatra en eldiagnóstico y en la terapéutica precoz. Igualmente, se expondrán las complicaciones, secuelas y tratamientos. Traumatismo dental; Dentición temporal; Diagnóstico; Complicaciones.

Abstract

Key words

DENTAL TRAUMATOLOGY IN THE CHILD Lesions to the mouth and face are common during chilhood, since it is calculated that one of every two children suffers a dental traumatism during his or her lifetime.When these traumatisms produce haemorrhages, loss of consciousness, or both, it is often the paediatrician who is the first to examine the child. Dental lesions are generally considered less serious than other traumatic lesions. However, since teeth have little potential to recover their normal healthy state following a trauma, the majority of lesions in this region require urgent diagnosis andtreatment. Although the symptoms and manifestations are often complex, the correct treatment depends on a correct diagnosis. In this project we are going to centre on traumatisms regarding deciduous teeth, permanent young teeth and dental support structures, whilst stressing the important role which the paediatrician plays in the diagnosis and speedy therapy. Possible complications, after effectsand treatments shall also be outlined. Dental traumatism; Traumatisms of deciduous teeth; Temporary dentition; Diagnosis; Complications.

Pediatr Integral 2001;6(3):213-224.

ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS Existe una estrecha relación entre la frecuencia de los traumatismos dentales en la infancia y el crecimiento y desarrollo del niño. Son infrecuentes los traumatismos dentales en el primer año devida. No es raro si tenemos en cuenta que los incisivos erup-

cionan a los seis meses, y está limitada la capacidad de movimiento. Estadísticamente, el mayor porcentaje de las lesiones en los dientes primarios suele ocurrir entre los 1,5 y 2,5 años, cuando aún no se domina el andar. Cuando el niño comienza a caminar, con frecuencia cae hacia delante. La falta de coordinación a esa edad le impideprotegerse con sus manos de los muebles

u objetos que pueda encontrar al caer. Las “mesas bajas” son los obstáculos más frecuentes, por lo que es recomendable sugerir a los padres que los retiren de la casa hasta que los niños caminen con mayor seguridad. Las caídas desde las tronas altas también son motivo frecuente de lesiones dentales. En la dentición temporal, la incidencia de las lesionesva del

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FIGURA 1. Ante un golpe en el mentón, hay que pensar en la existencia de una fractura condilar o de las cúspides externas de los molares. A) Esta niña de cuatro años cayó de un tobogán, golpeándose en el mentón. En la exploración intrabucal se apreció una fractura complicada de corona y raíz a nivel del segundo molar temporal. B) Radiografía en la que se observa el...