Traumatologia

TRAUMATOLOGÍA

Es una rama de la medicina basada en el conocimiento de las causas, efectos y tratamiento de las lesiones. Su asentamiento en el ámbito de la medicina forense no despierta ninguna duda por su relevancia en los procesos judiciales, dictámenes médicos, peritación de daños e indemnizaciones, responsabilidad criminal.

Concepto de la lesión

El Diccionario de la RealAcademia Española define la lesión como el daño o detrimento corporal causado por una herida, golpe o enfermedad. Por su parte, la Enciclopedia de la Salud Familiar entiende por lesión "Cualquier anomalía de la estructura o de la función de cualquier parte del cuerpo. El término puede referirse a una herida, una infección, un tumor, un absceso o una anomalía química". Finalmente, el Código Penal españolconsidera lesión el menoscabo de la integridad física o de la salud de una persona causado por cualquier medio o procedimiento.

En definitiva, la lesión es una alteración anatómica o fisiológica de cualquier parte del organismo por una agresión con un arma u otro objeto; por una situación patológica o por un accidente. La lesión puede adoptar la forma de contusión, fractura, intoxicación,quemadura, ceguera, amputación, hemorragia, mutismo, sordera, deformación, esterilidad o secuela de tipo nervioso.

Tratamiento jurídico de la lesión

La integridad corporal y la salud de las personas constituyen un bien protegido jurídicamente. De ahí la tipificación penal de la lesión dolosa o negligente. Es dolosa cuando en su producción se utilizan armas, objetos y formas consideradospeligrosos para la integridad corporal o para la salud; cuando hay ensañamiento y cuando la víctima es menor de doce años o incapaz. En ausencia de tales presupuestos, la lesión sólo tiene carácter de negligente o culposa.

Las lesiones están tipificadas como delitos y faltas atendiendo a la naturaleza del hecho; las circunstancias del mismo y la gravedad del daño. La tentativa de delito estácastigada con la pena inferior en uno o dos grados a la señalada por la ley para el delito consumado.

En el vigente Código Penal español no están reputados como delito de lesiones ninguno de los siguientes supuestos:

a) Transplantes de órganos efectuados de acuerdo con la ley.
b) Intervenciones quirúrgicas en casos de transexualismo y de esterilidad voluntaria de hombres y mujeres.c) Esterilización de personas incapaces con graves deficiencias de tipo mental.

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES

Asfixia

Se origina por la falta de oxígeno en los pulmones. Las causas son múltiples: sumersión, ahorcamiento, intoxicación por monóxido de carbono, sofocación, estrangulamiento. La supervivencia de un asfixiado depende de la rapidez a la hora de adoptar las medidas desocorro. Varios son los métodos de respiración artificial:

Holger-Nielsen (el accidentado está situado boca abajo); Sylvester (el accidentado está situado boca arriba); reanimador Arecheta; basculante de Eve; oxigenoterapia; boca a boca. Independientemente de cual sea el método elegido, la respiración artificial se ha de llevar a cabo en el mismo lugar del siniestro, sin demora de tiempo, trasaflojar la ropa del accidentado y liberar las vías respiratorias de cualquier obstáculo: cuerpos extraños, dentadura postiza, lengua desviada. Una vez reiniciada la respiración natural, el siniestrado deberá ser abrigado y trasladado urgentemente a un centro hospitalario.

Contusión

Es un tipo de lesión conocido como cardenal y chichón. No existe fractura en la piel recubridora del tejidoafectado. Su importancia no depende tanto de la violencia del agente traumático como del órgano adyacente: cerebro, pulmón, abdomen. Los síntomas característicos de las contusiones, según la región afectada y el impacto del golpe, oscilan entre los vértigos y la depresión vital del organismo pasando por los zumbidos de oídos, la taquicardia, los vómitos, la pérdida de conciencia.

En los casos...