Traumatologia

Trauma

Clavo Tibial de Compresión S2™
Técnica Quirúrgica

Introducción

Cirujanos colaboradores:

Dr. George Anastopoulos,

Dept. de Ortopedia y Traumatología General Hospital “G. Gennimatas“ Atenas Grecia

Prof. Kwok Sui Leung, M.D.

Dept. de Ortopedia y Traumatología Chinese University of Hong Kong Prince of Wales Hospital Hong Kong

David Seligson, M.D.

Profesor yvicepresidente del Departamento de Cirugía Ortopédica University of Louisville Louisville, Kentucky USA

Adam Starr, M.D.

Profesor Asistente Departamento de Cirugía Ortopédica Univ. de Texas - Southwestern Medical Center Dallas, Texas USA

Dr. Gilbert Taglang,

Cirujano Jefe, Departamento de Urgencias Centro de Traumatología y Ortopedia, CTO - Strasbourg Francia

Esta publicación describedetallados procedimientos recomendados para el uso de dispositivos e instrumentos de Trauma Stryker. Ofrece guías que usted podría seguir, pero, como con cualquier otra guía técnica, cada cirujano debe considerar las necesidades particulares de cada paciente y hacer los ajustes apropiados cuando y como se requieran. Se requiere un taller de entrenamiento antes de hacer la primera cirugía.
2Contenido

1. 1.1. 1.2. 1.3. 2. 3. 4. 4.1. 4.2. 4.3. 4.4. 4.5. 4.6. 4.7. 4.8. 4.9. 4.10. 4.11. 4.12. 4.13. 4.14. 4.15. 4.16.

Introducción Características del Implante Características del Instrumental Referencias Indicaciones Planeamiento Prequirúrgico Técnica Quirúrgica Posicionamiento del Paciente y reducción de la Fractura Incisión Punto de Entrada Técnica No Escarificada Técnica EscarificadaSelección del Clavo Calibración del Dispositivo Orientador Distal Inserción del Clavo Modo de Bloqueo Distal Guiado (Por medio del Dispositivo Orientador Distal) Modo de Bloqueo Proximal Guiado (Por medio del Dispositivo Orientador) Modo de Bloqueo Estático Bloqueo Distal ManosLibres Inserción del Tapón Terminal Modo de Bloqueo Dinámico Modo de Bloqueo Aposición / Compresión Retiro del ClavoInformación para Pedidos - Implantes Información para Pedidos - Instrumentos

4 4 6 6 7 7 8 8 8 8 10 10 11 12 12 14 15 16 18 19 20 21 23 24 26

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Introducción

1. Introducción

1.1. Características del implante

El sistema de clavo S2™ representa el último y más completo desarrollo de los principios intramedulares originales presentados por el Prof. Gerhard Kuntscher en 1940. Trauma Strykerha creado una nueva generación de sistema de clavo bloqueado, trayendo consigo todas las posibilidades y beneficios de los distintos sistemas de clavo al crear un recurso quirúrgico integrado simple, para la fijación de fracturas de huesos largos (1). El clavo tibial de compresión S2™ ofrece las siguientes ventajas competitivas: • Adaptable a procedimientos escarificados o no escarificados •Proporciona soluciones para fracturas de tibia muy proximales y muy distales. • Opción de bloqueo distal guiado (mediante dispositivo orientador distal). A través del desarrollo de un abordaje quirúrgico común, racionalizado e intuitivo, tanto en principios como en detalles, el clavo tibial de compresión S2™ ofrece funcionalidad y velocidad significativamente aumentada para el tratamiento defracturas, así como simplificación en los requerimientos de entrenamiento para todo el personal involucrado.

El clavo tibial de compresión S2™ es la realización de estabilización intramedular de biomecánica superior, usando un pequeño calibre fuerte, implantes canulados para fijación interna de la tibia. En algunas indicaciones, una aposición/compresión controlada puede ser aplicada a fragmentos dehueso mediante la introducción de un tornillo de compresión desde la punta del clavo. El tornillo de compresión es empujado contra el tornillo de bloqueo proximal parcialmente roscado, que ha sido colocado en el orificio rectangular, acercando el fragmento distal hacia el sitio de fractura. En fracturas estables, esto tiene la ventaja biomecánica de crear compresión circunferencial activa en el...