Traumatologia

Páginas: 4 (788 palabras) Publicado: 20 de febrero de 2013
LUXACIÓN TRAUMÁTICA DE LA CADERA
La cadera es una articulación muy estable. Para luxarla son necesarias fuerzas muy violentas trasmitidas al fémur, que a veces se impacta contra el acetábulo por loque con frecuencia la luxación se acompaña de fractura del acetábulo y de la propia cabeza femoral.
Suele presentarse en politraumatizados con otras lesiones de riesgo vital que dificultan laevaluación completa de las lesiones, de ahí la necesidad de practicar siempre una radiografía de pelvis a todo politraumatizado para evitar que pasen desapercibidas.

RECUENTO ANATOMICO
La articulación dela cadera es una enartrosis formada por la cavidad cotiloidea del coxal, en forma de semiesfera, (con orientación ya descrita en las fracturas de cotilo), y por la cabeza femoral, que representa dosterceras partes de una esfera cubierta por cartílago hialino, a excepción de una pequeña fóvea posteroinferior donde se inserta el ligamento redondo. El encaje de la cabeza femoral con el cotilo es unfactor importante de estabilidad articular.

Con la articulación en extensión, debido a la orientación del cotilo, la cabeza está bien protegida por la pared posterior del cotilo, proporcionandouna gran estabilidad posterior. La porción anterior de la cabeza femoral está mas descubierta, por lo que estabilidad anterior depende de los ligamentos.

La cápsula articular forma un fuerte manguitofibroso, que se inserta en todo el reborde cotiloidea, mientras que en el fémur lo hace por delante en la línea intertrocantérea y por detrás en el tercio medio del cuello.
Además de los refuerzosoblicuos y circulares que forman el llamado ligamento anular, distinguimos tres gruesos ligamentos: iliofemoral, isquiofemoral y pubofemoral.

El ligamento iliofemoralde Bertin, o ligamento en Y deBiguelow, de gran robustez está formado por dos gruesos fascículos en forma de Y o V invertida, que desde la espina iliaca anteroinferior se abre en abanico hacia la línea intertrocánterea. Este...
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