Traviesa
Efusión pericárdica y patrón pulmonar intersticial Irene Olivia Tosi Mario Muñoz Gómez
Reseña del paciente
• • • • • • • • Nombre: Telma Especie: Canina Raza: X Sexo: Hembra(castrada) Edad: 8 años Peso: 35Kg No vacunada No desparasitada
Motivos de la consulta
• • • • • Apatía Pequeña hemorragia ocular en ojo izq. Vómitos Posible pérdida de orina Posible ataqueconvulsivo
Examen clínico
• Pulso débil • Exoftalmia • Disfagia (debido a un nódulo en la laringe/faringe) • Palpación abdominal dolorosa • Mucosas blancas
Diagnóstico diferencial
• Alteraciónneurológica (posible causa de las convulsiones). • Cuadro vírico (posible causa del dolor abdominal y de los vómitos). • Problema de hipertensión (causa el hematoma bulbar dorsal).
Pruebas diagnósticasrealizadas:
• Se realizaron 3 radiografías
– 2 latero laterales
» Expiratoria » Inspiratoria
– 1 ventrodorsal
» Inspiratoria
• Se realizó una ecocardiografía
Radiografía lateral
Faseespiratoria
Radiografía lateral
Fase inspiratoria (diafragma retraído).
Radiografía dorso-ventral
En fase inspiratoria (fase inspiratoria diafragma a nivel de T9-T10).
Podemos observar unalateralización del corazón hacia el lado derecho tiene forma de D invertida
ALTERACIONES EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR
En esta radiografía observamos un aumento de los límites del corazón.
Lasposibles causas son: • • Cardiomegalia Efusión pericárdica
Pasos a seguir
• Realizar pruebas pertinentes para encontrar un posible diagnóstico en caso de alteración cardíaca:
– Pruebas paraconfirmar posible cardiomegalia (en Rx)
• • • • Índice VHS (1) normal ≤ 10’5 Ratio carina apex (2) normal ≤ 0’75. Contacto esternebral (3) normal 2-3 Reloj (4) en función de la zona un diagnósticodiferente
– Si es posible, realizar ecografía cardiaca para descartar efusión pericárdica (en el caso de Telma se observa la presencia de líquido en dicha cavidad).
Pruebas a realizar en sospecha...
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